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营养性贫血如何治
补充说明：营养性贫血如何治
2024-09-01 23:58
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王磊 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：本是从事血液良恶性疾病诊治十年余，尤其淋巴瘤、白血病和骨髓瘤方面，在造血干细胞移植和免疫治疗方面经验丰富。
提问
营养性贫血可采取口服铁剂、注射铁剂、口服维维生素B12等治疗措施。
1.口服铁剂
口服铁剂如硫酸亚铁片、葡萄糖酸亚铁等，通常需要根据医生建议调整剂量。铁是合成血红蛋白的重要元素，缺乏时会导致血红蛋白减少，引起贫血。通过补充铁剂可以纠正缺铁状态，促进血红蛋白合成。适用于缺铁性贫血患者，特别是由于饮食不均衡导致的铁摄入不足的情况。
2.注射铁剂
注射铁剂如右旋糖酐铁注射液，一般是在医院由专业人员进行静脉注射。铁是合成血红蛋白的关键元素，注射铁剂可以直接提供大量铁元素，快速改善贫血症状。适用于严重或急性的缺铁性贫血，以及无法耐受口服铁剂的患者。
3.口服维维生素B12
口服维维生素B12制剂如甲钴胺胶囊，需按医嘱服用。维维生素B12参与红细胞成熟过程，缺乏时会影响红细胞正常发育，造成巨幼细胞性贫血。补充维维生素B12可恢复造血功能。适用于因维维生素B12缺乏引起的营养性贫血，如素食主义者或胃肠道吸收障碍者。
在治疗过程中，应定期监测血液指标以评估疗效，并注意可能发生的不良反应，如便秘或黑便。同时，合理膳食，增加富含铁质和维生素的食物摄入，如瘦肉、豆类和绿叶蔬菜，有助于预防贫血的发生。
2024-09-02 10:53
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
腺苷钴胺片
主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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