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肝性脊髓病如何治疗好
补充说明：肝性脊髓病如何治疗好
2024-08-24 22:57
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
肝性脊髓病的治疗措施包括药物治疗、血浆置换、肝移植。
1.药物治疗
针对肝性脊髓病，可以使用维生素B族、辅酶A等营养神经的药物。如口服维生素B6片。这些药物能够促进神经细胞代谢，改善神经功能障碍，从而缓解症状。适用于轻度至中度的肝性脊髓病患者，可作为辅助治疗手段。
2.血浆置换
通过将患者的血液分离出血浆，然后用新鲜冰冻血浆替代，达到清除有害物质的目的。例如每周进行一次血浆置换。血浆中含有多种致病因子，包括某些毒素和免疫复合物，可能影响神经系统健康。通过定期替换血浆，可以减少这些有害物质的影响。适用于病情较重或有明显神经损害的肝性脊髓病患者，以减轻症状并延缓疾病进展。
3.肝移植
对于严重的肝性脊髓病，肝移植可能是有效的治疗选择。手术后需要长期服用抗排斥反应的药物，如环孢素软胶囊。肝移植可以从根本上解决肝脏病变导致的神经毒性，恢复正常的神经功能。适用于严重肝病引起的肝性脊髓病，且其他治疗方法无效时。
除了上述专业治疗外，患者还应遵循低盐饮食，限制钠摄入，以减轻水肿和腹水的症状。同时，保持良好的作息习惯，避免过度劳累，有助于维持身体的整体健康状态。
2024-08-26 09:16
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肝性脊髓病(hepaticmyelopathy)又称门-腔分流性脊髓病，是肝病并发的一种特殊类型的神经系统并发症，以缓慢进行性痉挛性截瘫为特征，脊髓侧索和后索脱髓鞘病理改变为主。多见于手术或自然形成门-腔循环分流，大多数病例与肝性脑病并存，往往脊髓症状被严重的脑病的意识及运动障碍所掩盖而不能做出诊断，直至病理检查时才发现脊髓后索、侧索的脱髓鞘改变。
多发人群：所有人群
临床检查：肌电图 脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查 白蛋白(A,Alb) 血氨 维生素B12 叶酸
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
沉香十七味丸
“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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疏风活血，养血平肝，通络止痛。用于外感风邪、瘀血阻络、血虚失养、肝阳上亢引起的偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛、颈椎病型头痛、经前头痛。
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1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全，儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。3.中枢神经系统感染，病毒性脑膜炎，化脓性脑膜炎，精神病。
