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坐骨神经损伤症状
补充说明：坐骨神经损伤症状
a******W 2024-11-05 10:21
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
坐骨神经损伤可能表现为疼痛、下肢无力、麻木、肌肉萎缩和反射减弱或消失，建议及时就医以确定具体诊断和治疗方案。
1.疼痛
坐骨神经受到外伤或压迫时，会导致局部组织水肿和炎症反应，刺激周围神经产生疼痛。疼痛通常出现在臀部、大腿后侧、小腿后外侧以及足部等区域。
2.下肢无力
坐骨神经受损导致神经传导功能障碍，影响了下肢肌肉的正常运动功能，从而引发下肢无力的症状。这种症状可能会影响行走、站立和蹲下等活动，尤其在长时间休息后更为明显。
3.麻木
当坐骨神经受压或受伤时，可能会出现神经根受累的情况。此时，由于神经传导功能受限，可能导致感觉异常，进而引发麻木感。麻木通常会沿着坐骨神经分布区扩散，如臀部、大腿后侧、小腿后外侧以及足部等区域。
4.肌肉萎缩
坐骨神经支配着腿部和背部的大部分肌肉，其损伤可导致这些肌肉失去神经供应而逐渐萎缩。肌肉萎缩通常从近端开始，逐渐向远端发展，尤其是腓肠肌和比目鱼肌最为明显。
5.反射减弱或消失
坐骨神经损伤会引起神经反射弧的功能障碍，导致膝跳反射和跟腱反射减弱或消失。这种变化是由于神经冲动传递到脊髓时被阻断所致，在临床检查中常表现为膝反射和踝反射减弱或消失。
针对坐骨神经损伤，建议进行磁共振成像以评估神经受损能够明确诊断。患者可以遵医嘱使用非甾体抗炎药来缓解疼痛，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物。此外，患者应避免剧烈运动，注意休息，以免加重病情。
2024-11-05 10:21
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坐骨神经由腰4，5和骶1～3神经根组成，为全身最粗大的神经，其起始处直径为15mm左右。经坐骨大孔穿出骨盆，坐骨神经一般自梨状肌下孔穿至臀部，亦有少数情况(36.21%)坐骨神经分成2股，一股穿梨状肌，一股出梨状肌下孔;也有分成多股出骨盆者。进入臀部后，位于闭孔内肌、上下孖肌和股方肌的表面，为臀大肌覆盖，此处为臀部坐骨神经最浅表部位，此段无较粗分支、周围组织疏松、紧邻髋关节，肌内注射、髋关节脱位、骨盆骨折等均易造成该处坐骨神经损伤。在其疏松的结缔组织鞘内，胫神经位于内后侧，腓总神经位于前外侧，胫神经较腓总神经粗大。坐骨神经呈弧形向外下走行，约在坐骨结节与大转子连线中内1/3交点处下行，临床常用此点来检查坐骨神经的压痛点。坐骨神经垂直而下，至股骨下1/3分成胫腓2支。坐骨神经分支点的变异很大，有的由骶神经丛即分为2支，有的则在股部下段才分为2支。
多发人群：男性青壮年多见
典型症状： 干性坐骨神经痛 小腿外侧及足背感觉丧失 大腿以下或膝以下肌肉瘫痪 步态异常
临床检查： 干性坐骨神经痛 小腿外侧及足背感觉丧失 大腿以下或膝以下肌肉瘫痪 步态异常
治疗费用：市三甲医院约（6000 —— 10000元）
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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适用于对软组织损伤、腰肌劳损、坐骨神经痛、肩周炎、风湿性关节炎、小儿腹泻等疾病的辅助治疗。
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1.藏医：补肝益肾，解毒通淋。用于肝萎缩，外伤引起的肾脏肿大，肝热症，小便癃闭，性水肿，化合毒中毒症，“亚玛”虫病。2.中医：前列腺炎，前列腺增生，梅毒，疱疹，尖锐湿疣，支原体、衣原体感染，非淋菌性尿道炎，淋菌尿道炎，盆腔炎，子宫内膜炎等。3.运动系统：风湿类风湿关节炎，腰椎间盘突出，腰肌劳损，肩周炎，颈椎炎，骨质增生，急慢性软组织损伤，外伤致骨折，挫伤等原因的各种疼痛。4.心脑血管系统：脑震荡及后遗症，脑血栓及后遗症，脑栓塞及后遗症，脑血管痉挛，脑供血不足，脑动脉硬化、老年痴呆症，中风，瘫痪，高血压，高血脂，冠心病，各种原因引起的癫痫和惊风等。5.神经系统：植物神经功能紊乱，神经性官能症，面神经麻痹，三叉神经痛，坐骨神经痛，神经性头痛，各类神经性障碍，各类神经性炎症等。6.白脉病：指气血交搏，运行受阻而不能内充肚腑、外达肌筋、骨骼、损及白脉引起的以麻木、肿痛、萎缩、拘挛为特征的病症，又称“白痹”，外遇风寒湿气，内伤疫热、毒热，劳累过度等，均为诱发本病之因素。
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适用于软组织损伤、腰肌劳损、坐骨神经痛、肩周炎、风湿性关节炎、小儿腹泻等疾病的辅助治疗作用。
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