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薛威 主治医师 三甲

擅长:骨科

提问

【桡神经损伤后的表现?】桡神经是臂丛神经的一部分,在上臂走行,支配肘关节和前臂的屈肌。若患者出现桡神经损伤后,可表现为伸腕、伸肘功能障碍以及手部功能障碍等。
一、伸腕、伸肘功能障碍
1.垂腕:因桡神经在肱骨内上髁附近,当此处受到卡压时,会出现桡神经损伤的情况,此时受损部位以下的手掌处于背伸状态,虎口向下的动作不能完成,且拇指、示指、中指及无名指的外展动作也存在障碍,无法呈八字形。
2.猿手状:由于尺侧腕屈肌瘫痪,使拇指、食指、中指呈扇形展开,呈现猿手状,而其余手指保持自然放松状态。
3.肘过曲:由于三角纤维软骨带对桡神经造成压迫,导致其损伤,从而引起肘关节过度弯曲,其他活动不受影响。
4.爪形手:如果患者的正中神经或尺神经同时受累,则会形成爪形手,主要表现为各指向手掌方向弯曲,各趾间完全分开的现象。
二、手部功能障碍
1.垂手现象:部分患者桡神经损伤后,还会出现垂手现象,即手心向上,常伴有小鱼际肌萎缩、桡侧三个半手指麻木等症状。
2.肌肉萎缩:桡神经损伤后,局部肌肉失去神经支配,可能会逐渐发生萎缩,一般从开始轻微变明显,然后发展为严重,因此建议早期进行积极治疗。
3.感觉减退:通常情况下,桡神经损伤会导致患者相应区域的感觉减弱甚至消失,如出现麻木感、蚁走感等。
4.皮肤异常:部分患者桡神经损伤后,还可能出现皮肤颜色发白、温度降低等情况,主要是因为桡神经损伤会影响血液循环所致。
5.其他症状:部分患者还可表现出肌肉无力的症状,具体表现为抓持物体的能力下降,或者写字、做针线活的能力下降。
对于桡神经损伤的患者而言,需要及时到医院就诊,并遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗,比如甲钴胺片、维生素B1片等。必要时还需采取手术措施修复神经,以促进肢体恢复运动功能。

2024-02-27 11:59

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