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骶管囊肿的症状有哪些明显特征
补充说明：骶管囊肿的症状有哪些明显特征
2024-11-11 21:20
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张树威 副主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：擅长颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、颈椎骨折、胸椎骨折、腰椎骨折及脊髓损伤、脊柱侧弯和脊柱肿瘤的诊治。
提问
骶管囊肿的症状可能包括腰骶部疼痛、下肢麻木、大小便功能障碍以及脊髓受压。
1.腰骶部疼痛
骶管囊肿是指在骶管内形成的囊性病变，当囊肿增大时会压迫周围的神经根和脊髓，导致神经传导受阻，引发疼痛。该症状通常位于腰部和骶部，可能伴随下肢放射痛。
2.下肢麻木
由于囊肿压迫了骶神经根或马尾神经，导致神经传导受阻，从而引起下肢麻木。下肢麻木的症状可能会出现在大腿后侧、小腿后外侧及足底等部位。
3.大小便功能障碍
当囊肿增大到一定程度时，会压迫脊髓的马尾部分，导致其功能受损。马尾是控制排尿和排便的重要结构之一，因此会对大小便产生影响。大小便功能障碍包括尿频、尿急、尿失禁或便秘等症状。
4.脊髓受压
随着囊肿的增大，会对周围组织造成压迫，并进一步对邻近的脊髓产生压力。这会导致脊髓的血流减少、营养供应不足以及代谢产物堆积等不良影响。当脊髓受到压迫时，可能会出现肢体无力、感觉异常、运动障碍等症状。
建议进行MRI检查以明确诊断。治疗措施包括手术切除囊肿或注射硬化剂来减小囊肿体积。日常生活中应避免长时间坐立或弯腰活动，并注意保持良好的姿势以减轻症状。
2024-11-11 21:23
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管囊肿属于硬脊膜囊肿，起源于脊髓被膜，故用“椎管内脊膜囊肿”来总称这类疾病。骶管囊肿在人群中的发病率没有确切的统计，自从核磁共振检查在临床上广泛应用以来，骶管囊肿的发现率愈来愈高，引起患者极大的顾虑。其实，了解骶管囊肿的发生原因及治疗方式，可大大减少这种顾虑。骶管囊肿属脊膜囊肿的一种类型，大体分为Nabors IB型和Nabors II型两种。不含有脊神经根纤维的硬膜外脊膜囊肿患者多数无症状，25%的含有脊神经根纤维的硬膜外脊膜囊肿患者有症状。骶管内有支配鞍区、大腿背侧、会阴区的感觉及运动神经，还有支配大小便的副交感神经纤维，囊肿靠近头端会压迫坐骨神经。故骶管囊肿临床表现以慢性下腰部、骶尾部、会阴部疼痛不适为主。还可伴有大腿背侧疼痛、坐骨神经痛、甚至神经源性跛行。骶管囊肿常见，大多数无症状，对无症状者一般不需要处理，可先行观察。对于有症状者应在除外椎间盘突出、椎管狭窄或骶管内肿瘤的前提下积极手术治疗。
多发人群：成年人
治疗费用：市三甲医院约（10000 —— 20000元）
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