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眼眶非霍奇金恶性淋巴瘤怎样治疗
补充说明：眼眶非霍奇金恶性淋巴瘤怎样治疗
2024-09-01 23:52
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刘棣 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：乳腺良、恶性疾病的诊断、外科及综合治疗，甲状腺疾病的外科治疗
提问
眼眶非霍奇金恶性淋巴瘤的治疗措施包括放射治疗、化学治疗、免疫治疗。
1.放射治疗
放射治疗可能包括使用直线加速器等设备，针对肿瘤部位进行高能量射线照射。例如，使用6MVX射线进行三维适形放疗。放射治疗通过高能射线杀死癌细胞，其原理是利用辐射破坏DNA结构，阻止细胞分裂和增殖。对于眼眶内的恶性淋巴瘤，局部控制非常重要，因此放射治疗可以有效减少肿瘤负荷。适用于无法手术切除或术后辅助治疗的眼眶非霍奇金恶性淋巴瘤患者。
2.化学治疗
化疗可能采用环磷酰胺胺、阿霉素等药物，通过静脉注射给药。如给予环磷酰胺胺每日口服50mg/m2，连续4周。化疗通过抑制细胞周期中的特定环节来杀灭癌细胞，从而达到缩小肿瘤的目的。对于眼眶内生长迅速的恶性淋巴瘤，化疗能够减缓肿瘤进展并改善预后。适用于病变范围广泛或伴有全身症状的眼眶非霍奇金恶性淋巴瘤患者。
3.免疫治疗
免疫治疗可能包括使用利利妥昔单抗等靶向药物，通过静脉输液给药。例如，每周一次给予利利妥昔单抗375mg/m2。免疫治疗通过增强机体自身免疫系统识别和攻击癌细胞的能力，以达到治疗目的。对于某些类型的非霍奇金淋巴瘤，特别是B细胞型，免疫治疗效果显著。适用于部分复发性或难治性眼眶非霍奇金恶性淋巴瘤患者，尤其是CD20阳性的病例。
在接受上述治疗期间，应定期复查影像学检查，如CT或MRI，以监测疾病进展和治疗反应。同时，保持良好的营养状态和充足的休息，有助于提高身体免疫力，配合医生制定合适的治疗方案。
2024-09-02 10:52
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非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkinsmalignant lymphoma)是一组恶性程度不等的淋巴细胞肿瘤。按细胞形态、分化和分布可分为10余个类型，临床表现大多相似。非霍奇金恶性淋巴瘤多发生在全身的淋巴结和肝、脾内，但在淋巴结外淋巴网状组织或非淋巴网状组织内也可发生。腺外淋巴瘤占全部淋巴瘤的17.5%。眼眶内缺乏淋巴组织，原发于眼眶的恶性淋巴瘤属于腺外淋巴瘤，约占腺外恶性淋巴瘤的3%。近年来又把眼眶恶性淋巴瘤归入黏膜相关淋巴组织恶性淋巴瘤的范畴。 从病理组织学考虑，侵犯眼眶的非霍奇金淋巴细胞性肿瘤(non-Hodgkins lymphoma)有3种基本类型：良性反应性淋巴细胞增生、非典型性淋巴细胞增生和恶性淋巴瘤。因为它们在临床表现和诊断技术上很相似。因此被认为是同一类肿瘤，所不同的是性质上的差异。
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