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儿童惊厥是什么原因引起的
补充说明：儿童惊厥是什么原因引起的
a******W 2024-11-05 10:21
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童惊厥可能是由遗传代谢障碍、脑发育异常、感染、颅内出血、热性惊厥等原因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传代谢障碍
由于基因突变导致体内某些酶缺乏或功能不全，从而影响了物质代谢过程中的关键步骤，使机体无法正常合成或分解某种物质，造成代谢废物积累和毒性物质产生。针对不同的遗传代谢障碍，需要采用个体化的治疗方案。例如，苯丙酮尿症患者可通过低苯丙氨酸饮食进行管理。
2.脑发育异常
脑发育异常是指大脑结构或功能在出生前、出生时或婴儿期出现异常，这些异常可能导致神经元连接异常，进而引起惊厥发作。对于脑发育异常引起的惊厥，早期诊断和干预至关重要。例如，通过头颅MRI可以评估患儿的大脑发育状况，进一步指导治疗决策。
3.感染
感染可导致中枢神经系统炎症反应增强，神经细胞兴奋性增高，易发生异常放电而诱发惊厥。抗感染药物是治疗感染性惊厥的主要手段。例如，医生可能会给患儿使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒来控制细菌感染。
4.颅内出血
颅内出血指颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部，压迫周围组织并刺激神经系统，引起惊厥。颅内出血的治疗需紧急处理，包括稳定生命体征、控制活动性出血等。如CT检查有助于确定出血部位和范围，指导后续治疗。
5.热性惊厥
热性惊厥多发生在6个月至5岁的幼儿，体温骤然升高会引起大脑皮层异常放电，导致短暂的惊厥发作。热性惊厥通常为自限性疾病程，但需注意预防高热惊厥复发。例如，可以通过物理降温的方式降低体温，如用湿毛巾擦拭腋窝、腹股沟等处。
建议定期带孩子到正规医院进行神经发育评估以及必要时的脑电图检查，以监测病情变化。此外，家长应注意孩子的营养均衡，避免过度疲劳，保证充足的睡眠时间，有利于减少惊厥的发生风险。
2024-11-05 10:21
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惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊，尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高，据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10～15倍，约5～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为：婴幼儿大脑皮层发育未臻完善，因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成，绝缘和保护作用差，受刺激后，兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下，易感染而致惊厥;血脑屏障功能差，各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见，这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康。
