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总胆固醇甘油三酯低密度脂蛋白高是怎么回事
补充说明：总胆固醇甘油三酯低密度脂蛋白高是怎么回事
2024-09-02 00:07
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徐文明 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：从事内分泌代谢疾病临床及科研工作近20年,主要研究方向为2型糖尿病及其大血管并发症。
提问
总胆固醇甘油三酯低密度脂蛋白高可能是由饮食习惯、体力活动不足、遗传因素等引起的。
1.饮食习惯
总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白都与饮食中的脂肪摄入有关，低密度脂蛋白是血液中运输胆固醇的主要载体，其水平升高可能与高脂肪饮食有关。建议调整饮食结构，减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，增加膳食纤维和不饱和脂肪酸的摄入。例如，可以适量食用富含不饱和脂肪酸的食物如鱼类，并减少红肉和加工食品的摄入。
2.体力活动不足
长期缺乏体力活动会导致身体代谢率降低，影响血脂代谢，可能导致总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白水平升高。增加体力活动量是改善血脂异常的有效措施之一。例如，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动如快走或骑自行车。
3.遗传因素
遗传因素会影响血脂代谢相关基因的表达，导致总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白水平异常。针对遗传性血脂异常，药物治疗可能是必要的。例如，在医生指导下使用汀类药物如阿托伐汀来降低低密度脂蛋白水平。
建议定期监测血脂指标，并保持健康的生活方式以预防心血管疾病。此外，还应进行血糖、血压检查以及肝功能检查以评估整体健康状况。
2024-09-02 11:00
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血脂主要指血浆内的胆固醇和甘油三酯。血脂虽仅占全身脂类的极小部分，但因其与动脉粥样硬化的发生、发展有密切关系，故备受公众关注。
症状起因：从原因上分，一类是由遗传因素所决定;另一类则取决于后天的环境因素。后一类占大多数。主要由四方面因素造成： ①生活方式，包括膳食营养、体力活动、精神应力、情绪变化、烟酒嗜好等; ②药物作用，诸如噻嗪类利尿剂、β受体阻滞剂、肾上腺皮质激素、口服避孕药等; ③内分泌代谢障碍，主要有糖尿病、甲状腺功能异常、肥胖、高尿酸血症等; ④某些疾病，如肾病综合红斑狼疮、骨髓病等。 此外，血脂(蛋白)的测定可明显受实验室和受检者取血时状况的影响。抽血应在保持平素饮食半个月、禁食12小时后进行，前一天不饮酒和作剧烈活动;正常情况下，血脂(蛋白)水平可有增减10%的波动，实验室允许有3%-5%的变异。 糖尿病：尤其是2型糖尿病伴肥胖症者，血胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯升高，而高密度脂蛋白胆固醇和载脂蛋白a降低。 肾病综合征：肾病综合征时血总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇明显升高，甘油三酯也升高。 与肥胖的关系 肥胖人的脂肪代谢特点是：血浆游离脂肪酸升高，胆固醇、甘油三酯、总脂等血脂成分普遍增高。说明脂肪代谢紊乱。肥胖人的血浆胆固醇水平在5.2毫摩尔/升以上的可占55.8%。男子在60岁以后，女子在50岁以后，血浆胆固醇水平都将显著升高。 患肥胖病时，机体对游离脂肪酸的动员利用减少，血中的游离脂肪酸积累，血脂容量升高。碳水化合物引起的高甘油三酯血症的病人容易肥胖。当这类病人进食的碳水化合物较多或正常时，血浆的甘油三酯升高;而减少碳水化合物的摄入量，高脂血症就可好转甚至消失。同样，体重下降也能使这些病人的血浆甘油三酯下降至正常水平。血浆胆固醇和甘油三酯的升高与肥胖程度成正比。血脂水平的下降对于防止动脉粥样硬化及冠心病都具有重要意义。所以说肥胖者控制饮食、减轻体重是十分必要的。
可能疾病： 家族性混合型高脂血症 海洛因肾脏病 脂肪营养不良 高脂蛋白血症
常见检查：
就诊科室：血液
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本品用于下列疾病的辅助治疗：1、心血管疾病，如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎，如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗：能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
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1、心血管疾病,如：病毒性心肌炎、慢性心功能不全 2、肝炎,如：病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎 3、癌症的综合治疗
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1.高血压病。2.心绞痛。
