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左心衰喘不过气怎么办
补充说明：左心衰喘不过气怎么办
2024-07-08 12:06
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赖迪生 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：心跳快、心绞痛、心律失常、高血压、冠心病、二三尖瓣反流、肺动脉高压、心室缺损、房间隔缺损、卵圆孔未闭等心脏病
提问
左心衰喘不过气可以采取药物治疗、氧疗、机械通气治疗。
1.药物治疗
左心衰患者可遵医嘱使用利尿剂如氢、螺内酯等，通过促进肾脏排出多余水分来减轻肺部水肿。这些药物能够减少血容量，降低心脏负荷，从而缓解呼吸困难。长期服用需监测电解质平衡。适用于急性左心衰发作时的液体潴留情况。
2.氧疗
对于严重缺氧的左心衰患者，可以给予高流量鼻导管吸氧或面罩吸氧，以提高血液中的氧气含量。增加吸入气体中氧气的比例，改善组织供氧，有助于缓解呼吸困难。应根据病情调整氧浓度和持续时间。适用于因低氧血症导致的呼吸急促和喘息症状。
3.机械通气
当其他治疗无效时，可能需要采用机械通气辅助呼吸，包括无创正压通气或有创机械通气。通过外部设备提供压力支持或完全控制呼吸频率和深度，确保足够的氧气供应和二氧化碳排出。主要用于严重呼吸衰竭的情况。适用于急性左心衰并发严重的呼吸窘迫无法自行维持有效通气者。
此外，建议患者保持室内空气流通，避免烟雾和其他刺激性物质，同时注意休息和适度运动，如散步，以增强心肺功能。
2024-07-08 16:11
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急性心功能不全又叫急性心力衰竭，最常见的是急性左心衰竭所引起的急性肺水肿。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍，发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要，从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担，而诱发心肌衰竭。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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