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脊髓损伤后遗症的症状有哪些
补充说明：脊髓损伤后遗症的症状有哪些
a******W 2025-02-26 11:39
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脊髓损伤后遗症的症状包括尿失禁、便秘、性功能障碍、下肢瘫痪、感觉减退或缺失，这些症状可能因人而异，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.尿失禁
脊髓损伤导致神经传递异常和膀胱括约肌控制失调，从而引发尿失禁。尿失禁通常发生在骶部脊髓受损时，涉及骶神经支配的盆底肌肉。
2.便秘
脊髓损伤可能影响自主神经系统，导致肠道蠕动减弱或排便反射丧失，进而出现便秘的情况。便秘常由圆锥周围病变引起，涉及肛门括约肌的功能障碍。
3.性功能障碍
脊髓损伤可能导致勃起功能障碍，因为脊髓是负责调节生殖器血管活动的中枢。损伤可能干扰神经信号的传输，使阴茎无法正常充血。性功能障碍通常与胸腰椎损伤有关，涉及脊髓前角运动神经元的损伤。
4.下肢瘫痪
当脊髓受伤导致神经传导束中断时，可能会发生下肢瘫痪。这使得大脑不能向腿部发送指令，导致腿部肌肉无力或完全麻痹。下肢瘫痪多见于颈部以下脊髓受损，涉及L2-L5节段。
5.感觉减退或缺失
脊髓损伤可导致受损区域的感觉传入信息减少或丢失，这是由于神经纤维受损引起的。这种感觉障碍可能是暂时性的，也可能是永久性的，取决于损伤的程度和位置。感觉减退或缺失通常出现在损伤水平以上的区域，即胸4-5以上水平的损伤会导致腹部以下部位出现感觉减退或缺失。
针对脊髓损伤后遗症，可以进行磁共振成像以评估脊髓状态，还可以通过直肠指诊、膀胱测压等来评估泌尿系统功能。治疗措施包括物理疗法、药物治疗如抗胆碱药或中药补肾健脾类药物，以及针灸治疗。患者应避免剧烈运动，尤其是涉及到腰部的活动，以免加重脊髓负担，不利于病情恢复。
2025-02-26 11:39
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便秘(senileconstipation)是指排便次数减少，同时排便困难，粪便干结。正常人每天排便1～2次或2～3天排便1次，便秘患者每周排便少于2次，并且排便费力，粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人，但是老年人更常见，约1/3的老年人可出现便秘，严重影响老年人的生活质量。
