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尿多是怎么回事是病吗
补充说明：尿多是怎么回事是病吗
a******W 2024-11-12 15:23
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
尿多可能是尿崩症、糖尿病、肾小管酸中毒、原发性醛固酮增多症、甲状腺功能亢进症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.尿崩症
尿崩症是由抗利尿激素缺乏导致肾脏过度排泄水分所引起的。当体内抗利尿激素不足时，肾脏不能有效地吸收和保留水分，从而导致大量尿液排出。确诊后需要补充抗利尿激素替代疗法，如去氨加压素片、鞣酸加压素注射液等药物进行治疗。
2.糖尿病
糖尿病患者由于胰岛β细胞受损或者遗传因素导致胰岛素分泌减少或机体对胰岛素敏感性降低，进而引起血糖水平持续升高，出现多饮、多尿的症状。患者可以遵医嘱使用格列齐特片、格列吡嗪控释片等降糖药控制高血糖状态，以缓解多尿症状。
3.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒是指肾小管转运碳酸氢盐的功能障碍，导致尿液中过多的碳酸氢盐被重吸收，使尿液呈酸性，刺激中枢神经系统产生口渴感，从而增加饮水量。患者可遵照医生指导服用枸橼酸钾颗粒、氯化钾缓释片等补充电解质，纠正代谢性酸中毒。
4.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是因为肾上腺皮质自主分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留，水钠潴留会引起血容量增加，进而刺激下丘脑渗透压感受器，使垂体前叶释放抗利尿激素增多，促进肾小管重吸收水分，从而引起尿少。手术切除增生的肾上腺腺瘤是治疗该病的主要方法，例如腹腔镜微创手术、开放性手术等。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者的甲状腺激素水平过高，会导致身体新陈代谢加速，包括尿液的排泄加快，因此会出现尿频和尿量增多的情况。患者可在医生指导下口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
针对尿多的情况，建议定期监测电解质平衡和肾功能，特别是对于糖尿病患者。饮食方面，应保持均衡饮食，避免过量摄入含嘌呤高的食物，如动物内脏、海鲜等，以免加重病情。
2024-11-12 15:23
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尿量超过3L/d称尿崩。引起尿崩的常见疾病称尿崩症。尿崩症(diabetes insipindus)是指血管加压素(vasopressin,VP)又称抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)分泌不足(又称中枢性或垂体性尿崩症)，或肾脏对血管加压素反应缺陷(又称肾性尿崩症)而引起的一组症群，其特点是多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。
醋酸去氨加压素片
弥凝用于治疗中枢性尿崩症，夜间遗尿症(五岁或以上的患者)。
参芪降糖颗粒
益气养阴，滋脾补肾。主治消渴症，用于II型糖尿病。
枸橼酸钾缓释片
本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
