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胆道出血有陶土样便吗
补充说明：胆道出血有陶土样便吗
2024-06-14 13:03
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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：肝胆胰脾疾病微创手术治疗，胰腺良恶性肿瘤的规范化和个体化治疗，肝脏、胆道良恶性疾病手术及治疗。
提问
胆道出血通常会引起陶土样便。
胆道出血时，血液进入胆管，与胆汁混合后形成黑色或陶土色的粪便。这是因为血液中的红细胞被胆汁分解，释放出胆红素，使粪便呈现黑色或陶土色。此外，血液中的铁质也会与胆汁中的钙离子结合形成硫化铁，进一步加深粪便的颜色。这种陶土样便通常是胆道出血的特征性表现，但也可能是其他疾病如胆管炎、胆石症等的表现，因此需要进一步的检查以确定具体原因。
如果患者存在胆道梗阻，由于胆汁无法正常排出，当发生出血时，血液会淤积在胆道内，导致胆红素无法正常代谢，进而引起陶土样便。
对于胆道出血的患者，应避免摄入高脂肪食物，以免加重症状，同时注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯和饮食习惯，定期复查，及时发现病情变化。
2024-06-14 13:53
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胆道出血或称血胆症，是由于各种原因引起的肝内或肝外血管与胆道之间病理性沟通，血液经胆道流入十二指肠而发生的上消化道出血。胆道出血是上消化道出血的主要原因之一，国内并非少见。一般胆道出血表现为呕血或黑便，但多数病例常为隐性轻度出血。根据胆道出血的病因和部位，通常分为肝内和肝外两类。90%胆道出血来自肝内，来自肝外胆道及胆囊较少。病死率为7.2%～33%。
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