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巨细胞动脉炎是什么病
补充说明：巨细胞动脉炎是什么病
2024-10-23 17:22
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李沁 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲
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巨细胞动脉炎是一种累及颅外大血管的慢性、系统性、自身免疫性疾病。
巨细胞动脉炎的病理机制尚未完全明确，但通常认为与遗传因素、环境因素以及机体对自身组织的异常免疫反应有关。研究发现，患者体内存在针对颞动脉和其他血管内皮细胞的自身抗体，这些抗体可能触发炎症反应，导致血管壁损伤。巨细胞动脉炎的主要症状包括头痛、视力模糊、眼痛、面部疼痛等。部分患者还可能出现耳鸣、听力下降、牙龈出血等症状。由于病变主要影响头部的大血管，因此上述症状可能会反复出现并逐渐加重。
对于疑似巨细胞动脉炎的患者，医生可能会建议进行血液检查，如全血细胞计数、C-反应蛋白水平检测、类风湿因子和抗核抗体测定等。此外，颞动脉活检也是诊断该疾病的金标准，通过取出颞动脉组织进行显微镜下观察，可以确定是否存在巨细胞动脉炎。巨细胞动脉炎的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。常用的药物有糖皮质激素，如；免疫抑制剂，如甲氨蝶呤。当病情严重时，可能需要考虑进行颞动脉切除术或其他血管重建手术来缓解症状。
确诊为巨细胞动脉炎后，应避免暴露于寒冷环境中，注意保暖，以减少血管收缩引起的不适。同时，定期复查是非常重要的，以便及时调整治疗方案并监测病情变化。
2024-10-23 17:22
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巨细胞动脉炎(giantcellarteritis)简称GCA，是一种广泛的血管疾患，过去称颅动脉炎、颞动脉炎、肉芽肿性动脉炎，后来认识到该病时体内任何较大动脉均可受累，故依其病理特征命名为巨细胞动脉炎。属于肉芽肿性动脉炎的特殊型。临床表现多由血管闭塞性变化引起。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
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