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老年人高钾血症怎样才能治疗
补充说明：老年人高钾血症怎样才能治疗
2024-08-25 00:04
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
老年人高钾血症可以通过限制钾摄入、静脉补液、碳酸氢钠等措施进行治疗。
1.限制钾摄入
饮食中减少富含钾的食物如香蕉、菠菜等，同时监测血液中的钾水平。由于高钾血症可能导致心脏骤停，因此通过控制食物中的钾含量可以降低风险。适用于轻度高钾血症且无其他并发症的患者。
2.静脉补液
使用生理盐水或葡萄糖溶液进行静脉输注，以稀释血液中的钾离子浓度。通过增加体内的水分来稀释高钾血症，从而降低钾离子浓度。适用于紧急情况下严重的高钾血症，以及无法通过口服途径纠正的情况。
3.碳酸氢钠
给予碳酸氢钠注射液，根据医嘱调整剂量并监测电解质平衡。碳酸氢钠可碱化尿液，促进肾脏排出多余的钾离子，从而降低血钾水平。适用于因酸中毒导致的高钾血症，或者需要快速降低血钾时。
此外，定期检查肾功能和电解质水平也非常重要，特别是对于有慢性疾病史或正在服用可能影响钾代谢的药物的老年人。
2024-08-26 09:25
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高钾血症是指血清钾>5.5mmol/L。高血钾时体钾总量并不一定增多，但细胞内、外钾分布不正常。除非肾脏本身病变，老年人肾脏功能并不降低;因此，高钾血症较低钾血症少见。
