首页> 外科> 神经外科> 假性脑瘤什么意思

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

假性脑瘤是指非肿瘤性的颅内压增高状态,通常与脑水肿、脑积水等疾病有关。
假性脑瘤是由于脑组织受到压迫或体积增大导致颅腔内容积减少而引起的压力增高。这可能与多种原因如炎症、出血、外伤、感染等引起的脑水肿、脑积水或其他占位性病变有关。典型症状包括头痛、恶心呕吐、视力模糊、耳鸣、听力下降等。这些症状可能随着病情进展而加重,还可能出现认知障碍、精神异常等症状。
常用于诊断假性脑瘤的检查项目有头颅CT扫描、MRI成像、腰椎穿刺以及视野检查等。其中,头颅CT扫描可显示颅内压力增高的征象,MRI成像能够详细观察脑部结构变化情况,腰椎穿刺可用于评估脑脊液性质,视野检查有助于发现视盘水肿等眼部表现。针对假性脑瘤的治疗方法需个体化制定,可能包括药物治疗如甘露醇注射液降低颅内压,或手术切除病因明确的占位性病变。选择合适的治疗方式应考虑患者的全身状况及颅内压增高的程度。
患者应保持充足休息,避免剧烈运动,以减轻脑部负担,促进恢复。同时,注意营养均衡,避免高盐饮食,以免加重水肿。

2024-10-18 14:18

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颅内压增高

正常人颅内有一定压力,称为颅内压(简称颅压),通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下,经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力,因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时,称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。

  • 症状起因:凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有:1、颅内占位性病变:颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等,既可占据颅腔内一定的容积,又可阻塞脑脊液的循环通路,影响其循环及吸收。此外,上述病变均可造成继发性脑水肿,导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病:各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病,既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液,又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管,造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用,占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤:可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧:各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒,以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等,均可造成脑缺氧,进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒:铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒,如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等,均可引起脑水肿,促进脉络丛分泌脑脊液,并可损伤脑血管的自动调节作用,而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱:年轻女性、肥胖者,尤其是月经紊乱及妊娠时,易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。

  • 可能疾病:硬脑膜脓肿  硬脊膜脓肿  猪带绦虫病  肺炎球菌脑膜炎  颅后窝室管膜瘤  

  • 常见检查: 颈项强直  头颅平片  颅内压监测  脑膜刺激征  脑血管造影  

  • 就诊科室:神经、脑外科

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