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手腕腱鞘炎症状
补充说明：手腕腱鞘炎症状
a******W 2024-01-24 12:11
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
手腕腱鞘炎通常表现为腕部疼痛、局部肿胀、活动受限、关节僵硬以及弹响或卡顿感，严重时可能影响日常生活，建议及时就医。
1.腕部疼痛
当发生腱鞘炎时，炎症因子刺激周围组织，导致神经敏感性增加和肌肉紧张，进而引发疼痛。这种疼痛通常位于手腕两侧，尤其是在活动或受到压迫时更为明显。
2.局部肿胀
腱鞘炎是由腱鞘内压力增高引起的，会导致周围软组织出现充血水肿，从而形成无菌性的炎症病灶。炎症会刺激周围的痛觉神经，引起局部的红肿热痛等炎症表现。肿胀可能出现在手腕的任何位置，但常见于掌侧或背侧。
3.活动受限
由于肌腱与腱鞘之间的摩擦力增加，在活动时会出现活动受限的情况。此外，还可能会伴随有局部压痛的症状。患者可能感到手腕活动范围减小，尤其是弯曲和伸展动作受影响最为明显。
4.关节僵硬
腱鞘炎会引起腱鞘内部纤维化增生，腱鞘管狭窄，使肌腱滑动受阻，进而导致关节僵硬。僵硬感多发生在早晨起床后或者长时间静止不动后，需要一段时间才能缓解。
5.弹响或卡顿感
腱鞘炎可能导致肌腱在腱鞘内滑动异常，产生摩擦和撞击声，即弹响；而肌腱被腱鞘包裹无法顺利通过，则表现为卡顿感。这些感觉通常在握拳或伸直手腕时出现，有时可听到明显的咔嗒声。
针对手腕腱鞘炎的症状，建议进行X光片、MRI或超声波检查以评估受损情况。治疗措施包括物理疗法如温敷、按摩以及遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬来减轻炎症和疼痛。患者应避免重复性手腕运动，注意休息，必要时佩戴支具保护手腕。
2024-02-28 08:57
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由于腕关节损伤、关节炎、肌腱炎等疾病引起的腕部疼痛。 腕关节扭伤，多有明显的外伤史。伤后出现腕部无力，腕关节活动不灵。轻伤，一般无明显肿胀，疼痛不甚，仅在大幅度活动腕关节时始有疼痛。严重扭伤，可间腕部肿胀、疼痛较重，不能活动腕关节或活动时疼痛加剧。检查时，将腕关节用力掌屈，背侧出现疼痛，则说明腕背侧韧带与腕伸肌腱损伤;反之，则为腕掌侧韧带或腕屈肌腱损伤。如将腕关节用力向尺侧偏斜，桡骨茎突部出现疼痛，则为桡侧副韧带损伤;反之，则为尺侧副韧带损伤。如腕部各个方向的活动均出现疼痛，而且活动明显限制，则说明是韧带、肌腱等的复合性损伤。损伤局部有压痛或触及筋肉组织异常改变。腕部损伤要及时治疗，预防腕舟骨、腕月骨发生缺血性坏死。
症状起因：本病病因大多不明。一种可能是腱鞘炎的可能，一般发生在腕部，另外要除外因颈椎病引起的手指功能障碍(个别也有可能是颈间盘病变引起的)。多数病人为中年和老年人，由于肌腱血液供应不良和反复遭受轻微外伤常导致较大损伤。反复或剧烈外伤(不完全断裂)，劳损，过劳(由于不适应)运动等，为最常见的致病原因。某些全身性疾病(常见于类风湿性关节炎，进行性系统性硬化症，痛风，赖特尔综合征以及淀粉样变性)和血胆固醇升高(Ⅱ型高脂血症)同样也能累及腱鞘。在较年轻的成年人尤其是女性，播散性淋球菌感染可引起迁移性腱鞘炎，伴有或不伴有局限性滑膜炎。
就诊科室：手外科
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