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成年硬皮病早期症状
补充说明：成年硬皮病早期症状
2024-09-01 22:25
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杨莹莹 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：擅长治疗荨麻疹、皮炎湿疹等过敏性皮肤病，带状疱疹、丹毒、足癣等感染性皮肤病，痤疮、脱发等皮肤附属器疾病
提问
成年硬皮病的早期症状可能包括皮肤硬化、雷诺现象以及指端溃疡。
1.皮肤硬化
硬皮病的发病机制尚未完全明确，可能与自身免疫反应、胶原纤维异常沉积、血管损伤等因素有关。这些因素导致皮肤和内脏器官的纤维化，从而引起皮肤硬化。皮肤硬化主要发生在手指、脚趾、面部和颈部等部位，表现为皮肤变厚、紧绷、失去弹性。
2.雷诺现象
雷诺现象是硬皮病的常见症状之一，由于血管壁的炎症和纤维化，导致血管收缩和血流减少。当受到寒冷刺激或情绪波动时，血管收缩加剧，引起手指或脚趾的苍白、发紫和潮红。雷诺现象主要影响手指和脚趾，特别是末端的指（趾）甲床。
3.指端溃疡
硬皮病患者的皮肤硬化和血管损伤可能导致局部血液循环障碍，从而导致指端缺血和坏死。此外，由于皮肤变薄和易受感染，患者容易出现指端溃疡。指端溃疡通常发生在手指或脚趾的末端，可能是由于长期的缺血和感染引起的。
针对硬皮病早期症状，建议进行皮肤活检以确认诊断，并进行血液检查以评估免疫状态。治疗措施可能包括使用免疫调节剂如甲氨蝶呤或生物制剂如英注射用英夫利西单抗。患者应避免寒冷刺激，并注意保持皮肤湿润以减少皮肤硬化。
2024-09-02 10:31
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硬皮病(scleroderma)，是以局限性或弥漫性皮肤及内脏器官结缔组织纤维化、硬化及萎缩为特点的结缔组织病，其主要特点为皮肤、滑膜、骨骼肌、血管和食道出现纤维化或硬化。有些内脏器官，如肺、心脏、肾脏和大小动脉也可有类似的病变。有些病人只发生皮肤硬化，称为局限性硬皮病;而有些病人还同时发生心、肺、胃肠和肾等内脏纤维化和硬化，这种情况被称为系统性硬皮病，往往病情严重，预后较差。本病在结缔组织病中仅次于红斑狼疮而居第二位。患者以女性较多，女性与男性之比约为3∶1。发病年龄以20～50岁多见。生育年龄的妇女发病最为多见，儿童、老人也可发病。有报道矿工和接触硅的工人得硬皮病的病人较多。
多发人群：所有人群
临床检查：抗核抗体 血红蛋白 血小板计数 血清抗硬皮病-70抗体 肺弥散功能
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1.老年人慢性神经感觉和认知的病理性缺陷的症状治疗（记忆力减退、智力减退及脑部血液循环不足引起的眩晕、头痛等症状）2.下肢慢性阻塞性动脉病的间歇性跛行的症状治疗（2期）注：该适应症基于双盲、安慰剂对照的临床研究。研究结果表明，50-60%接受治疗的患者行走距离至少增加50%，而在只遵循保健和饮食疗法的病人中，20-40%的患者行走距离增加50%以上。3.改善雷诺氏现象。4.血管性原因所致视力下降和视野损害的辅助性治疗。5.血管性原因所致听力下降和眩晕综合征和/或耳鸣的辅助性治疗
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