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反流性食管炎？食管痉挛
补充说明：反流性食管炎？食管痉挛
2023-08-24 20:56
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医生回答(1)
邓士林 主治医师 三甲
提问
反流性食管炎可能是由于饮食不当、食管黏膜屏障作用减弱、食管清除能力降低、食管下括约肌功能障碍、胃排空障碍等原因所引起的，患者可以在医生的指导下根据不同的原因进行针对性治疗。
1、饮食不当
如果患者长期吃辛辣刺激、油腻的食物，如辣椒、炸鸡等，可能会刺激食管黏膜，导致食管黏膜出现损伤，从而引起反流性食管炎的情况。建议患者在日常生活中需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、爬山等，有助于增强抵抗力，改善不适症状。
2、食管黏膜屏障作用减弱
食管黏膜屏障作用减弱是反流性食管炎发病的重要因素，主要是由于食管黏膜屏障作用减弱，导致食管下括约肌功能障碍，从而引起反流性食管炎的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、法莫替丁等抑制胃酸药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用硫糖铝、胶体果胶铋等保护食管黏膜。
3、食管清除能力降低
食管清除能力是指食管自身的蠕动、廓清能力，食管清除能力降低可能与长期卧床、年龄增长等因素有关，会导致食管蠕动减慢，从而引起反流性食管炎的情况。建议患者可以在医生指导下使用多潘立酮、枸橼酸莫沙必利等促进胃动力药物进行治疗。
4、食管下括约肌功能障碍
食管下括约肌功能障碍可能与食管黏膜屏障作用减弱、食管蠕动异常等因素有关，会导致食管下括约肌功能障碍，从而引起反流性食管炎的情况。建议患者可以在医生指导下使用兰索拉唑、泮托拉唑等抑制胃酸药物进行治疗。
5、胃排空障碍
胃排空障碍是指胃内容物从胃流入十二指肠的过程发生延迟，可能与胃肠道动力障碍、幽门梗阻等因素有关，患者可能会出现反流、烧心等症状。建议患者可以在医生指导下使用多潘立酮、枸橼酸莫沙必利等促进胃动力药物进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意休息，避免熬夜，在饮食上可以吃清淡的食物，也可以吃水果和蔬菜，避免吃辛辣刺激的食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-11-03 20:08
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反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。
