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耳真菌病怎么治疗
补充说明：耳真菌病怎么治疗
2024-09-01 22:37
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王涛 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的个性化手术治疗，慢性咽炎的治疗，声带息肉、声带小结切除手术，咽喉的微创手术
提问
耳真菌病可以通过外用抗真菌药膏、口服抗真菌药物、鼓膜穿刺术等方法进行治疗。
1.外用抗真菌药膏
可使用克霉唑乳膏、盐酸盐酸特比萘芬乳膏等局部涂抹于患处。这些药膏中的成分能够抑制真菌生长繁殖，从而减轻炎症反应。适用于皮肤表面可见的真菌感染。对于轻度至中度的耳部真菌感染，此方法可能有效且方便。
2.口服抗真菌药物
常用药物包括氟康唑片、伊曲康唑软膏胶囊康唑胶囊等，按医嘱服用。这类药物通过干扰真菌细胞壁合成来杀灭真菌。适用于严重或广泛性耳内真菌感染。当症状持续不缓解或伴有剧烈瘙痒时，应考虑口服抗真菌药物。
3.鼓膜穿刺术
由专业医生在无菌条件下进行鼓膜穿刺，抽取积液并给予适当抗生素治疗。此手术旨在清除耳道内的积液和分泌物，同时防止细菌进一步扩散。适用于有大量积液或并发症的患者。当其他治疗方法无效或存在严重并发症时，鼓膜穿刺术可能是必要的。
在治疗期间，应保持耳朵干燥，避免水进入耳道，以减少感染风险。建议定期清洁耳朵，但不要过度清洗以免刺激受损的皮肤。
2024-09-02 10:34
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耳真菌病又称真菌性外耳炎，系真菌引起的急性、亚急性或慢性耳廓及外耳道感染。是一种常见病，占耳感染的15%～20%。是真菌感染所致。这类感染又称耳癣，引起耳廓感染的真菌主要是皮肤癣菌如红色毛癣菌、石青样毛癣菌及羊毛状小孢子菌等。临床表现为耳廓癣，外耳道真菌病。耳廓癣用复方雷琐辛搽剂或眯康唑霜等，外耳道真菌病宜先清除痂片和耵聍。然后外用制霉菌素软膏。
盐酸阿莫罗芬乳膏
用于治疗皮肤及粘膜浅表真菌感染，如体癣、手癣、足癣、甲真菌病等。
盐酸布替萘芬喷雾剂
适用于浅部皮肤真菌感染，主要用于敏感菌所致的足癣、体癣、股癣。
伊曲康唑胶囊
1.妇科：外阴阴道念珠菌病。2.皮肤科/眼科：（1）花斑癣、皮肤真菌病、真菌性角膜炎和口腔念珠菌病。（2）由皮肤癣菌和/或酵母菌引起的甲真菌病。3.系统性真菌感染：系统性曲霉病及念珠菌病、隐球菌病（包括隐球菌性脑膜炎）、组织胞浆菌病、孢子丝菌病、副球孢子菌病、芽生菌病和其它各种少见的系统性或热带真菌病。注：对于免疫受损的隐球菌病患者及所有中枢神经系统隐球菌病患者，只有在一线药物不适用或无效时，方可使用本品治疗。
达克宁乳膏 20mg/g
1.由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮肤、指（趾）甲感染，如：体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣；皮肤、指（趾）甲念珠菌病口角炎、外耳炎。由于本品对革兰阳性菌有抗菌作用，可用于此类细菌引起的继发性感染。2.由酵母菌（如念珠菌等）和革兰阳性细菌引起的阴道感染和继发感染。
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