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肾上腺危象能否手术切除
补充说明：肾上腺危象能否手术切除
2024-05-31 17:18
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刘希高 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三甲
擅长：泌尿肿瘤、结石、前列腺增生、肾积水、畸形、腹膜后肿瘤等微创外科治疗，尤其擅长各阶段膀胱、输尿管、肾盂等尿路上皮癌综合治疗。
提问
肾上腺危象时不宜进行肾上腺手术切除。
肾上腺危象是肾上腺皮质功能严重衰竭导致的临床综合征，此时肾上腺本身处于高度应激状态，如果进行手术切除肾上腺，可能会加重机体应激反应，进一步影响机体的生理功能，甚至威胁生命。因此，对于肾上腺危象患者，应首先积极治疗原发病，稳定病情，再评估是否需要手术治疗。
肾上腺皮质增生或肿瘤引起的库欣综合征患者出现肾上腺危象时，通常不建议进行肾上腺手术切除，因为肾上腺皮质功能可能受到抑制，无法耐受手术。
在处理肾上腺危象的过程中，需密切监测患者的电解质平衡、血压等指标，并及时纠正水电解质紊乱和低血糖。此外，还应注意避免使用糖皮质激素类药物以防止加重病情。
2024-06-05 10:50
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指由各种原因导致肾上腺皮质激素分泌不足或缺如而引起的一系列临床症状，可累及多个系统。主要表现为肾上腺皮质激素缺乏所致的症状，如脱水、血压下降、体位性低血压、虚脱、厌食、呕吐、精神不振、嗜睡乃至昏迷。
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