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正常查体，b超检查甲状腺粗糙
补充说明：正常查体，b超检查甲状腺粗糙
2023-08-08 17:16
甲状腺 甲状腺功能亢进症 甲状腺炎 甲状腺功能减退 甲状腺结节
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精选回答(1)
林嘉宝 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：外科常见疾病的诊治，急慢性创面的治疗等
提问
正常查体，b超检查甲状腺粗糙可能是正常现象，也可能是甲状腺功能亢进症、甲状腺炎、甲状腺功能减退、甲状腺结节等原因导致的，需要根据不同的原因选择合理的处理方式。
1、正常现象
如果在检查甲状腺时，发现有粗糙的现象，可能是正常的现象，因为甲状腺会随着吞咽的动作上下移动，如果吞咽的动作比较多，可能会导致检查的结果出现异常，通常不需要特殊治疗。
2、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症通常是因为甲状腺激素分泌过多引起的，患者会出现心慌、手抖、消瘦等症状，还会导致甲状腺体积增大，在检查时会出现甲状腺粗糙的现象。患者可以在医生的指导下服用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行治疗。
3、甲状腺炎
甲状腺炎通常是因为自身免疫、病毒感染、细菌或真菌感染等原因引起的，患者会出现甲状腺肿大、疼痛、乏力等症状，在进行检查时会出现甲状腺粗糙的现象。患者可以在医生的指导下服用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛胶囊等药物进行治疗。
4、甲状腺功能减退
甲状腺功能减退通常是因为自身免疫性疾病、碘缺乏等原因引起的，患者会出现畏寒、乏力、心率减慢等症状，还会导致甲状腺体积变大，在进行检查时会出现甲状腺粗糙的现象。患者可以在医生的指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。
5、甲状腺结节
甲状腺结节通常是因为碘缺乏、遗传等原因引起的，患者会出现颈部肿块、声音嘶哑、呼吸困难等症状，还会导致甲状腺体积增大，在进行检查时会出现甲状腺粗糙的现象。患者可以在医生的指导下服用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，还可以在医生的指导下通过甲状腺切除术进行治疗。
在日常生活中，患者要注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物，同时患者要注意休息，避免熬夜，保持良好的生活习惯。患者还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、打太极拳等，有助于增强体质，提高抵抗力。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-08-10 20:15
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
