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维生素b12缺乏导致的贫血怎么办
补充说明：维生素b12缺乏导致的贫血怎么办
2024-09-01 23:36
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刘尚勤 主任医师 武汉大学中南医院 三甲
擅长：多发性骨髓瘤、贫血、血小板减少
提问
维维生素B12缺乏导致的贫血可采取口服补充维维生素B12、注射维维生素B12、叶酸补充等治疗措施。
1.口服补充维维生素B12
患者可以遵医嘱服用甲钴胺片、维维生素B12片等药物进行治疗。由于维维生素B12是合成红细胞中血红蛋白的重要辅酶，因此通过口服补充维维生素B12能够促进红细胞的成熟和增加，从而改善贫血症状。适用于因体内维维生素B12缺乏引起的巨幼细胞性贫血的患者。
2.注射维维生素B12
对于无法通过饮食摄入足够维维生素B12的患者，医生可能会建议定期注射维维生素B12，如维维生素B12注射液。注射维维生素B12可以直接提供身体所需的营养物质，快速缓解维维生素B12缺乏导致的贫血。适合于严重或急性维维生素B12缺乏的患者，以及胃肠道吸收障碍导致维维生素B12难以摄取的情况。
3.叶酸补充
针对叶酸缺乏引起的贫血，可以通过口服叶酸片来补充。叶酸参与DNA合成，有助于红细胞的正常生长和分裂。适量补充叶酸可纠正叶酸缺乏性贫血。适用于因叶酸缺乏导致的巨幼细胞性贫血患者。
在治疗过程中，应确保食物中含有足够的维维生素B12来源，如动物肝脏、瘦肉等，以辅助治疗。同时，注意均衡饮食，避免偏食造成其他营养素不足。
2024-09-02 10:48
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在一定容积的循环血液内红细胞计数、血红蛋白量以及红细胞压积均低于正常标准者称为贫血。其中以血红蛋白最为重要，成年男性低于120g/L(12.0g/dl)，成年女性低于110g/L(11.0/dl)，一般可认为贫血。贫血是临床最常见的表现之一，然而它不是一种独立疾病，可能是一种基础的或有时是较复杂疾病的重要临床表现，一旦发现贫血，必须查明其发生原因。不同原因导致的贫血有缺铁性贫血、溶血性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、镰状细胞贫血、先天性红细胞生成异常性贫血、铁粒幼红细胞性贫血、骨髓痨性贫血等。急慢性贫血：急性失血所致贫血、慢性贫血（如风湿病性贫血、感染性疾病所致贫血、甲状腺功能减低所致贫血、肝脏疾病所致贫血、慢性肾性贫血、恶性肿瘤所致贫血等）。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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