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早产儿贫血的原因
补充说明：早产儿贫血的原因
2024-09-02 00:00
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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：呼吸相关疾病等
提问
早产儿贫血可能是由红细胞生成不足、铁缺乏、溶血性贫血等引起的。
1.红细胞生成不足
由于早产儿的器官发育不完全，包括造血系统，因此其红细胞数量可能不足以满足身体需求，导致贫血。针对这种情况，可以使用促红细胞生成素来刺激骨髓产生更多的红细胞。例如，EpoetinAlfa是一种常用的促红细胞生成素，适用于早产儿贫血的治疗。
2.铁缺乏
由于早产儿的消化吸收功能尚未完善，可能导致铁摄入不足或吸收不良，进而引发缺铁性贫血。补充铁剂是治疗铁缺乏性贫血的主要方法。如硫酸亚铁糖浆，可提供足够的铁元素以纠正贫血状态。
3.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞被破坏的速度超过骨髓造血代偿能力，造成血液中游离胆红素增加，从而引起黄疸、贫血等症状。对于溶血性贫血，通常采用糖皮质激素进行治疗，如醋酸片，能够抑制免疫反应，减少红细胞的破坏。
建议定期监测早产儿的血常规，特别是血红蛋白水平，以便及时发现并处理贫血。此外，注意合理喂养，保证营养均衡，适当添加含铁丰富的食物，如强化铁的婴儿配方奶粉，有助于预防贫血的发生。
2024-09-02 10:54
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早产儿贫血是指早产儿或低出生体重儿在生后一年内发生的贫血。这与胎儿期各种生理功能发育更不完善有关。早产儿脐血平均血红蛋白值为175g/L±16g/L(17.5g/dl±1.6g/dl)，与足月儿相似。生后短期内血红蛋白迅速下降，出生体重1.2～2.5kg的早产儿在生后5～10周血红蛋白值为80～100g/L(8.0～10.0g/dl)，出生体重1.2kg以下早产儿在生后4～8周血红蛋白值为65～90g/L(6.5～9.0g/dl)。贫血早产儿如无症状，进食良好，体重增加，有人称之为早产儿生理性贫血，不必治疗。但由于早产儿生理性贫血发生机制与足月儿不完全相同，且常出现症状，因而有人认为应属非生理性，需要进行干预。
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