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颅内有血肿能自行吸收吗
补充说明：颅内有血肿能自行吸收吗
a******W 2024-11-06 09:43
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颅内血肿无法自行吸收，需要积极治疗。
颅内血肿是由于颅内血管破裂导致血液流入脑实质内部形成的局限性腔隙，这种情况下，血肿内的红细胞会释放出凝血因子，刺激周围组织产生炎性反应，进一步促进血肿的形成与扩大。如果不及时清除血肿，会导致颅内压增高、脑水肿等并发症的发生，严重时甚至危及生命。因此，为防止病情恶化，颅内血肿应尽快接受专业医疗干预。
对于体积较小且位置表浅的头皮血肿，在适当的物理治疗下可能具有一定的自愈潜力。这是因为头皮血肿通常由毛细血管破裂引起，其血肿体积相对较小，并且位于颅骨外层，受到颅内压力的影响较小。
针对颅内血肿的处理需谨慎，避免剧烈运动以减少出血风险，同时监测患者的生命体征变化。在专业医生指导下进行必要的药物治疗或手术治疗，定期复查头部影像学检查，评估血肿吸收情况。
2024-11-06 09:43
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
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