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阿片粉类药物中毒怎样治
补充说明：阿片粉类药物中毒怎样治
2024-09-01 22:11
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
阿片粉类药物中毒可以采取洗胃、活性炭、纳洛酮等治疗措施。
1.洗胃
洗胃是通过口服或鼻饲管将大量清水、生理盐水等液体注入患者胃内，然后抽出。例如，在疑似阿片粉类药物中毒时，医生可能会立即进行洗胃。洗胃可以迅速清除胃内的未吸收毒物，减少其进一步被肠道吸收，从而减轻中毒症状。这是由于洗胃能够改变毒物在消化道中的分布，降低其生物利用度。洗胃适用于急性阿片粉类药物中毒且意识清醒的患者，特别是当患者有呕吐反射障碍时。
2.活性炭
活性炭吸附剂可通过口服或灌肠的方式给予，如使用活性炭混悬液。在中毒后尽快使用效果最佳。活性炭具有强大的吸附能力，能有效吸附胃肠道中尚未吸收的阿片粉类物质，减缓其进入血液循环的速度，从而减轻中毒症状。这是因为活性炭表面有大量的微小孔隙，可吸附各种有毒物质。活性炭吸附剂适合于阿片粉类药物中毒早期，尤其是当洗胃无法完全清除胃内残留毒物时。
3.纳洛酮
纳洛酮是一种人工合成的阿片粉受体拮抗剂，可以通过静脉注射快速给药。在怀疑阿片粉类药物过量时，应立即给予。纳洛酮能够竞争性地阻断阿片粉类药物的作用，逆转由这些药物引起的中枢神经系统抑制效应。它通过与阿片粉受体结合，阻止阿片粉类药物与其受体结合，从而恢复患者的正常神经功能。纳洛酮适用于已知或怀疑阿片粉类药物过量导致的昏迷、呼吸抑制等症状明显的患者。
在处理阿片粉类药物中毒时，应严格遵循医嘱，切勿自行购买和使用任何药物。同时，保持患者呼吸道通畅，监测生命体征并及时就医，以确保得到专业有效的救治。
2024-09-02 10:28
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用药剂量超过极量而引起的中毒。误服或服药过量以及药物滥用均可引起药物中毒。常见的致中毒药物有西药、中药和农药。
多发人群：所有人群
临床检查：尿常规 胃基础胃酸分泌量 血清N-乙酰-β-氨基葡萄糖酶
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
注射用还原型谷胱甘肽
1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
