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化疗后小腿浮肿怎么回事
补充说明：化疗后小腿浮肿怎么回事
a******W 2024-04-30 12:42
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医生回答(1)
康校 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
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化疗后小腿浮肿可能是药物副作用、营养不良、静脉血栓形成、心力衰竭、肾功能不全等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.药物副作用
化疗药物可能通过干扰钠水平衡和液体代谢来导致水肿。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解，如、螺内酯等。
2.营养不良
营养不良可能导致蛋白质合成减少，胶体渗透压降低，从而引起水肿。补充营养是改善水肿的关键步骤，可考虑给予高蛋白饮食或肠外营养支持。
3.静脉血栓形成
化疗后长期卧床会导致下肢血液循环受阻，易发生静脉血栓形成。血栓堵塞血管会引起局部组织液回流障碍，进而出现小腿浮肿的情况。抗凝治疗是主要的治疗方法，可以遵医嘱口服抗血小板药，如阿司匹林、氯吡格雷等；也可以服用抗凝药物，如华法林、达比加群酯等。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，使血液在体内的滞留增加，液体积聚在组织间隙中，从而引起水肿。患者可以在医生指导下应用利尿剂以减轻心脏负荷和体内液体潴留，常用药物有氢、螺内酯等。
5.肾功能不全
肾功能不全是由于肾脏排泄废物和多余水分的能力减弱，导致水钠潴留而引起水肿。控制血压和血糖水平有助于保护肾脏功能，对于存在高血压或糖尿病的患者，应遵循医嘱选择合适的降压药和降糖药，如硝苯地平、二甲双胍等。
建议定期监测体重变化以及电解质平衡，以早期发现并处理化疗引起的水肿。必要时，还可进行超声心动图、下肢深静脉超声检查等，评估心脏和下肢血管状况。
2024-04-30 12:42
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
