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呼吸胸口疼痛能否做胃镜
补充说明：呼吸胸口疼痛能否做胃镜
2024-05-13 18:47
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
存在呼吸胸口疼痛时，应先排除肺部病变所致的胸痛再考虑行胃镜检查。
胃镜检查时，患者需要保持一定的体位，这可能会增加胸腔内的压力，从而引起胸痛症状。因此，在存在胸痛的情况下，直接进行胃镜检查可能会加剧胸痛症状，不利于病情的诊断和治疗。
如果患者有消化道出血、急性胰腺炎等疾病，则不建议进行胃镜检查。因为这些疾病在进行胃镜检查时可能会加重病情，甚至会引起生命危险。
在进行胃镜检查前，应告知医生是否存在胸痛等症状，以便评估是否适合进行该项检查。同时，对于存在胸痛症状的患者，应注意观察症状变化，并及时就医以明确病因。
2024-05-13 19:08
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
