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肱骨大结节骨折怎样才能不粘连呢
补充说明：肱骨大结节骨折怎样才能不粘连呢
2024-07-08 14:07
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林庆荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：四肢骨折，我关肢体畸形，骨感染，骨关节损伤
提问
肱骨大结节骨折可以通过手术治疗、非手术治疗、稳定固定等措施来预防粘连。
1.手术治疗
对于严重的肱骨大结节骨折且伴有明显移位的情况，可能需要通过切开复位内固定术来恢复骨骼结构。例如，使用钢板、螺钉等器械将骨折部位重新定位并固定。此方法可以有效地减少骨折端之间的压力，防止发生粘连。同时，通过手术直接观察到骨折情况，能够更准确地处理。适用于严重移位或无法自行愈合的肱骨大结节骨折患者。
2.非手术治疗
对于无移位或轻微移位的肱骨大结节骨折，通常采用保守治疗，如石膏固定或支具保护。此外，物理疗法如冷敷和热敷也可用于缓解疼痛和促进血液循环。非手术治疗旨在通过限制活动和提供适当的支撑来允许骨折自然愈合，从而降低粘连的风险。物理疗法则有助于减轻炎症和促进组织修复。适用于无移位或轻度移位的肱骨大结节骨折以及某些高龄或有其他健康问题的患者。
3.稳定固定
对于中度至重度移位的肱骨大结节骨折，可采取闭合穿针技术进行稳定固定。这种方法利用特制的穿针工具，在影像引导下穿过骨折部位，以保持其稳定性。稳定的固定有助于减少骨折端的压力，预防粘连的发生。同时，这种微创技术减少了手术风险和创伤。适用于中度至重度移位的肱骨大结节骨折，尤其是那些不适合开放性手术的患者。
术后应遵循医嘱进行康复训练，包括主动和被动活动范围练习，以增强肩关节功能并预防粘连。饮食上建议摄入富含钙质的食物，如牛奶、豆制品等，以促进骨折愈合。
2024-07-08 16:23
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肱骨大结节骨折，少数为单独发生，大多系肩关节前脱位时并发，故对其诊断应以关节脱位角度加以注意。
