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姜发纲 主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

擅长:眼眶病,眼外伤,眼肿瘤等

提问

眼底出血时,较好的治疗方法包括药物治疗、激光治疗、手术治疗等。眼底出血并非单一疾病,而是多种眼部或全身性疾病的共同表现,治疗方法需依据具体病因和病情来选择。

1、药物治疗:药物治疗旨在促进出血吸收和改善眼部血液循环。对于早期出血量较少的情况,可使用促进血液吸收的药物,如卵磷脂络合碘片,其能加快眼部微血管循环,促使出血吸收。此外,还可根据病情使用活血化瘀的中药,如复方血栓通胶囊,有助于改善眼部血液流变学,减少血液瘀滞。若眼底出血由炎症引起,如葡萄膜炎导致的出血,需使用糖皮质激素(如)等抗炎药物控制炎症,防止出血进一步加重。

2、激光治疗:当眼底出血部位明确,且有新生血管形成或存在视网膜无灌注区时,激光治疗是重要手段。通过激光产生的热能,破坏异常的血管组织,封闭出血点,防止出血范围扩大。激光还能促使视网膜组织修复,改善视网膜功能。例如,糖尿病视网膜病变引起的眼底出血,适时进行激光光凝治疗,可有效延缓病情发展,降低失明风险。

3、手术治疗:对于大量眼底出血,尤其是玻璃体积血长期不吸收,或伴有视网膜脱离等严重并发症时,需考虑手术治疗。其中,玻璃体切割术是常用的手术方式,通过切除混浊的玻璃体,清除积血,解除对视网膜的牵拉,恢复屈光间质透明性,为后续治疗创造条件。若同时存在视网膜脱离,手术中还需进行视网膜复位等操作,以挽救视力。

眼底出血患者应及时就医,完善相关检查,明确病因和病情严重程度。同时,要严格遵循医嘱用药,积极配合治疗,按时服药、定期复查。日常生活中,保持健康生活方式,有助于病情恢复和预防复发。

2025-02-19 15:47

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出血热 (规范词肾综合征出血热;流行性出血热)

出血热(hemorrhagicfever)是危害人类健康的重要传染病,即流行性出血热又称肾综合征出血热,是由流行性出血热病毒引起的自然疫源性疾病,流行广,病情危急,病死率高,危害极大。世界上人类病毒性出血热共有13种,根据该病肾脏有无损害,分为有肾损及无肾损两大类。在我国主要为肾综合征出血(HFRS)。在病原体未解决前,在我国称流行性出血热(EHF);在朝鲜称朝鲜出血热(KHF);在俄罗斯称出血性肾病肾炎(HNN);由于特异性血清学诊断的确立及病原学的解决,1982年世界卫生组织统一定名为肾综合征出血热。现我国仍沿用流行性出血热的病名。

适用药品

双氯芬酸钠滴眼液

1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎巩膜炎,抑制角膜新生血管的形成,治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应,抑制白内障手术中缩瞳反应;2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎;春季结膜炎、季节过敏结膜炎过敏性眼病,预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿,以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。

加替沙星滴眼液

对加替沙星敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、细菌菌属、棒状杆菌属、布兰氏卡他菌、假单孢菌属、嗜血杆菌引起的下述感染症:眼睑炎、麦粒肿、泪囊炎结膜炎、睑板腺炎、角膜炎角膜溃疡等症

利福平胶囊

1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治,包括结核性脑膜炎的治疗。2.本品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。3.本品与万古霉素(静脉)可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案用于军团菌属严重感染。4.用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者,以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌;但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗

头孢克洛干混悬剂

"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎: 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药,美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物,在此方面,对于预防a溶血性链球菌感染,青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效,然而,对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎,目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时,至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注:头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染:由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究,以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"

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