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精选回答(1)

张瑜 主治医师 中山大学附属第一医院 三甲

擅长:中医内科相关疾病,尤其是中医胃肠道疾病,以及人体亚健康状态调理、皮肤湿疹荨麻疹、过敏性鼻咽炎等变态反应性疾病。

提问

副脾的治疗措施包括手术切除、抗感染治疗、镇痛治疗。
1.手术切除
对于症状明显的副脾,如反复出血、扭转等情况,可能需要通过外科手术将其切除。例如,腹腔镜下副脾切除术是一种常见的微创手术方法。手术切除是直接去除副脾组织,以消除其潜在的风险。通过手术可以彻底解决副脾带来的问题。适用于有明显症状或并发症的副脾,如破裂、扭转等。
2.抗感染治疗
针对因副脾引起的感染,可使用抗生素进行治疗,如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等。抗生素能抑制或杀死细菌,防止感染扩散。对于由副脾导致的感染,及时使用合适的抗生素有助于控制病情。适用于因副脾功能异常导致的继发性感染,如化脓性胆管炎等。
3.镇痛治疗
对于因副脾引起疼痛,可给予非甾体类抗炎药缓解疼痛,如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。非甾体类抗炎药能够减少前列腺素的产生,从而减轻炎症反应和疼痛感。适用于因副脾引起的轻度至中度疼痛,如慢性脾肿大时的不适感。
日常生活中应保持良好的饮食习惯,避免过度劳累,注意休息,适当锻炼身体,增强免疫力,定期复查,监测病情变化。

2024-07-12 17:32

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反复出血

在医学上,血液自心、血管腔外出,称为出血(hemorrhage)。流出的血液逸入体腔或组织内者,称为内出血,血液流出体外称为外出血。止血后,出血反复发作,易形成感染,无法彻底康复。

  • 症状起因:1.血管壁损害常见于缺氧,使毛细血管内皮细胞变性;败血症(尤其是脑膜炎球菌败血症)、立克次体感染、流行性出血热、蛇毒、有机磷中毒等使毛细血管壁损伤;一些药物可引起变态反应性血管炎;维生素C缺乏可引起毛细血管基底膜破裂、毛细血管周胶原减少及内皮细胞连接处分开而致管壁通透性升高;过敏性紫癜时由于免疫复合物沉着于血管壁引起变态反应性血管炎。2.血小板减少和功能障碍血小板的正常数量和质量是维持毛细血管通透性正常的重要因素,血小板减少到一定数量时即可发生漏出性出血,例如再生障碍性贫血、白血病、骨髓内广泛性肿瘤转移等均可使血小板生成减少;原发性血小板减少性紫癜、血栓性血小板减少性紫癜、DIC使血小板破坏或消耗过多;某些药物在体内诱发抗原抗体复合物免疫反应所形成的免疫复合物吸附于血小板表面,使后者连同免疫复合物被巨噬细胞所吞噬;一些细菌的内毒素和外毒素也有破坏血小板的作用。血小板的结构和功能缺陷也能引起漏出性出血,这类疾患很多是先天性的,如血小板功能不全(thrombathenia,血小板细胞膜缺乏纤维蛋白受体)和血小板颗粒缺乏症(toragepooldieae,一种或多种颗粒缺乏,ADP储量因而不足;也可因后天性骨髓巨核细胞受损而发生)时,血小板粘集能力有缺陷;BeRNArd-Soulier综合征(血小板细胞膜缺乏vonWillebrand因子的受体)时,血小板不能粘附于胶原纤维,这都可有凝血障碍或出血倾向。3.凝血因子缺乏凝血因子Ⅷ(血友病A)、Ⅸ(血友病B)、vonWillebrand因子(vonWillebrand病)以及纤维蛋白原、凝血酶原、Ⅳ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ等因子的先天性缺乏或肝实质疾患时凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成减少,DIC时凝血因子消耗过多)等,均有出血倾向。

  • 可能疾病:慢性浅表性胃炎  胃炎  疫黄  脉络膜出血  眼眶血肿  

  • 常见检查: 心血管造影  血浆因子Ⅷ抑制物定性  血浆凝血因子IX活性  氧化醋酸AS-D萘酚酯酶染色  热盐水试验  阿司匹林耐量试验  

  • 就诊科室:产科、外科、内科

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