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胳膊下垂肩膀疼痛怎么回事
补充说明：胳膊下垂肩膀疼痛怎么回事
2024-09-01 22:45
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林庆荣 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：四肢骨折，我关肢体畸形，骨感染，骨关节损伤
提问
胳膊下垂肩膀疼痛可能是由肩袖损伤、肩周炎、颈椎病等引起的。
1.肩袖损伤
肩袖损伤是指肩部的肌腱和肌肉组织受到撕裂或损伤，当手臂下垂时，受损的组织会受到牵拉，导致肩膀疼痛。治疗可能包括物理治疗、止痛药和手术修复。例如，非甾体抗炎药如布洛芬可以缓解疼痛和炎症。
2.肩周炎
肩周炎是肩关节周围软组织的无菌性炎症，当手臂下垂时，可能会加重炎症反应，导致肩膀疼痛。治疗可能包括物理治疗、热敷、冷敷和非甾体抗炎药。例如，在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬可以减轻炎症和疼痛。
3.颈椎病
颈椎病可能导致神经根受压或脊髓受压，当手臂下垂时，可能会加重神经压迫症状，导致肩膀疼痛。治疗可能包括物理治疗、药物治疗和手术干预。例如，在医生建议下使用肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松可以缓解肌肉紧张和疼痛。
如果症状持续或加剧，请避免进行可能导致进一步伤害的活动，并尽快就医以获得专业评估和适当的治疗。建议进行X光检查以排除骨折或其结构性问题，并进行MRI检查以评估软组织损伤情况。
2024-09-02 10:36
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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