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慢性下腹痛鉴别诊断有哪些症状
补充说明：慢性下腹痛鉴别诊断有哪些症状
2023-07-14 09:59
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
慢性下腹痛的鉴别诊断一般包括盆腔炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂扭转等。
1、盆腔炎
慢性盆腔炎是女性常见的疾病，通常是由于病原体感染引起的，会出现下腹部疼痛、阴道分泌物增多等症状。
2、异位妊娠
异位妊娠是受精卵着床在输卵管部位，随着受精卵的逐渐增大，可能会对局部组织造成压迫，从而出现腹部疼痛、阴道出血等症状。
3、卵巢囊肿蒂扭转
卵巢囊肿蒂扭转是指卵巢囊肿的蒂部发生扭曲，会出现下腹部疼痛、恶心等症状。
除此之外，还包括卵巢癌、子宫内膜异位症等。建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
2023-07-19 22:58
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慢性盆腔疼痛指非周期性、持续达6个月以上(也有认为达3个月以上)、对非阿片类药物治疗无效的盆腔疼痛。慢性盆腔疼痛是妇女最常见的症状之一。盆腔痛有急性和慢性之分。急性盆腔痛均因盆腔内脏器病变或损伤所致，起病急，临床表现典型，可伴有抑郁、多疑或焦虑等神经精神症状，这类病人还可表现为多种心理障碍，如睡眠异常、人格障碍等。诊断多无困难，一般能在短期内治愈。慢性盆腔疼痛(CPP)的特点：是病因复杂，有时即使做了腹腔镜检查或开腹探查也找不到明显原因，疼痛程度与病变程度不一定成正比。而心理性慢性盆腔疼痛应考虑是心理因素引起的一种躯体症状，临床常被诊断为功能性慢性盆腔痛，按照现代生物-社会-心理医学模式理论，称为心理(或精神)性慢性盆腔疼痛。有相当数量盆腔疼痛患者经各种检查，并无器质性病变，却一再主诉有盆腔疼痛，心理因素可能在疾病发病过程中起重要作用。
英花片
活血化瘀，清热利湿。用于慢性盆腔炎、中医辨证属湿热瘀结证者，症见下腹胀痛或刺痛，腰骶疼痛，带下量多，色黄，经期腹痛加重，月经量多，经期延长。
妇科千金片
清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
消结安胶囊
活血化瘀，软坚散结；用于气滞血瘀所致乳癖，乳腺小叶增生，卵巢囊肿，子宫肌瘤见上述症候者。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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