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乙肝大三阳转小三阳意味着什么
补充说明：乙肝大三阳转小三阳意味着什么
2023-08-28 22:15
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邬喆斌 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝病，肝硬化，自身免疫性肝病，肝衰竭，肝癌，感染性发热等
提问
乙肝大三阳转小三阳意味着患者体内的乙型肝炎病毒出现了变异，病毒复制能力减弱，传染性降低。
乙肝大三阳是指乙肝表面抗原、乙型肝炎E抗原、乙型肝炎核心抗体三项阳性，通常是由于乙型肝炎病毒感染引起的，患者会出现食欲减退、恶心、呕吐等症状。
乙肝小三阳是指乙肝表面抗原、乙型肝炎E抗体、乙型肝炎核心抗体三项阳性，通常是由于乙型肝炎病毒感染引起的，患者会出现食欲减退、乏力、头晕等症状。
乙肝大三阳患者如果出现乙肝表面抗原转阴，一般是疾病好转的现象，意味着体内的乙型肝炎病毒出现了变异，病毒复制能力减弱，传染性降低。乙肝大三阳患者如果出现乙肝E抗原转阴，一般是疾病恶化的现象，意味着体内的乙型肝炎病毒出现了变异，乙型肝炎病毒传染性增强。
乙肝大三阳的患者可以在医生的指导下服用抗病毒类的药物进行治疗，比如恩替卡韦、替诺福韦等，如果患者出现肝功能异常的情况，也可以遵医嘱服用保肝护肝类的药物进行治疗，比如甘草酸制剂、水飞蓟素制剂等。建议患者在日常生活中要注意休息，保持充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意戒烟戒酒。如果患者出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗。
2023-08-29 20:23
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所谓“大三阳”，是指慢性乙型肝炎患者或者乙肝病毒携带者体内乙肝病毒的免疫指标，即乙肝表面抗原（HBsAG）、乙肝e抗原（HBEAg）、乙肝核心抗体（抗HBC）三项阳性，这三项指标阳性往往提示体内病毒复制比较活跃，但是否引起了严重的肝细胞损害，还要看肝功能检测情况和患者的自觉症状，也就是说，并非“大三阳”就表示疾病很严重，只是以上三项指标阳性体现病毒在机体内存在时的免疫状态。
症状起因：一、大量临床资料表明，“大三阳”病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。 二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
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就诊科室：肝病、消化
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