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孕34周检查血清T3T4偏高
补充说明：孕34周检查血清T3T4偏高
2023-08-22 22:20
T3 T4 总三碘甲状腺原氨酸 游离甲状腺素 甲状腺功能亢进症
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精选回答(1)
何志晖 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：优生优育，遗传咨询，产前诊断，获得产前诊断遗传咨询资格证；高危妊娠的管理；产后盆底康复，获得欧洲盆底功能障碍性疾病II级证书；不孕不育，妇科内分泌（月经病）。
提问
T3一般是指血清总三碘甲状腺原氨酸，T4一般是指血清游离甲状腺素。孕34周检查血清总三碘甲状腺原氨酸偏高，可能是生理性因素引起的，也可能是甲状腺功能亢进症、妊娠期糖尿病、甲状腺炎等原因引起的，可针对不同的原因采取一般治疗、药物治疗。
1、生理性因素
如果孕妇在妊娠期间摄入过多含碘的食物，如海带、紫菜等，可能会导致体内的总三碘甲状腺原氨酸升高，但一般不会有其他不适症状，这属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，平时要注意饮食均衡，避免过多摄入含碘的食物。
2、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是指甲状腺腺体本身产生甲状腺激素过多而引起的，可能与碘元素摄入过多、垂体病变等因素有关。孕妇可能会出现心悸、手抖、消瘦等症状。建议孕妇在医生的指导下使用丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等药物进行治疗。同时，孕妇也可以适当进食富含碘元素的食物，如海带、紫菜等。
3、妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病是指在妊娠前糖代谢正常或有潜在的糖耐量减退的女性，在妊娠期出现或确诊的糖尿病，可能与营养过剩、胰岛素抵抗、遗传等因素有关。孕妇可能会出现多饮、多尿、多食等症状。建议孕妇在医生的指导下使用盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片等药物进行治疗。同时，孕妇也可以适当进食富含膳食纤维的食物，如燕麦、荞麦等。
4、甲状腺炎
甲状腺炎是一类累及甲状腺的异质性疾病，可能与自身免疫、病毒感染、细菌或真菌感染、慢性硬化、放射损伤等因素有关。孕妇可能会出现甲状腺肿大、疼痛等症状。孕妇可以在医生的指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺素片等药物进行治疗。
5、其他原因
如果孕妇出现上述症状，还可能是合并有心脏病、肝病等疾病引起的。
建议孕妇及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2023-08-24 20:17
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该方法是间接测定FT4的方法。计算公式为FT4I=总T4×实测之125I-T3摄取比值T4或PBI测定受TBG影响；125I-T3摄取试验也受TBG影响。如妊娠时或服避孕药后，由于血中TBG浓度增高，而使TT4或PBI升高，而被误诊为甲状腺机能亢进；TBG增高使125I-T3摄取率相应降低，可被误诊为甲状腺机能减退。而FT4I可避免TBG增高或降低的影响。
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