首页> 内科> 神经内科> 高位截瘫> 高位截瘫和四肢瘫区别?

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

高位截瘫和四肢瘫的区别在于病变部位、运动功能障碍程度、感觉功能是否受损、自主神经功能是否受损以及大小便控制能力。
1.病变部位
高位截瘫是脊髓损伤发生在C2以上水平,导致身体上半部分完全失去运动功能;而四肢瘫是指脊髓损伤发生在C5以下水平,包括C5水平,此时除了影响躯干运动外,还会影响双上肢和双下肢。
2.运动功能障碍程度
高位截瘫患者通常仅保留头颈部肌肉的功能,甚至可能伴有呼吸肌麻痹;而四肢瘫除头颈部肌肉外,还存在不同程度的手部精细运动障碍。
3.感觉功能是否受损
高位截瘫患者的受损平面较高,因此其受损区域的感觉功能可能受到较大影响;而四肢瘫患者的受损平面较低,故其受损区域的感觉功能相对较好。
4.自主神经功能是否受损
高位截瘫可能导致出汗异常、皮肤干燥等自主神经功能紊乱症状;而四肢瘫一般不会引起明显的自主神经功能紊乱。
5.大小便控制能力
高位截瘫患者由于受损平面高,常出现尿潴留或大便失禁的情况;而四肢瘫患者由于受损平面低,其大小便控制能力相对较好,可能出现便秘等问题。
高位截瘫和四肢瘫都属于严重的神经系统疾病,需要专业的医疗护理。建议定期进行康复训练以维持最佳的生活质量,并预防并发症的发生。

2024-03-09 17:37

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高位截瘫

高位截瘫顾名思义,是指横贯性病变发生在脊髓较高水平位上。 医学上一般将第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫称为高位截瘫,第三胸椎以下的脊髓损伤所引起的截瘫称为下半身截瘫。

  • 症状起因:第二胸椎以上的脊髓横贯性病变引起的截瘫。截瘫病人多数在正常劳动、意外事件(如车祸、工伤、自然灾害)中突然受伤。我们从中国骨与关节研究所《中国骨与关节杂志》中总结出常见症状有以下几点。1、痉挛:从腰部到脚都会有痉挛,而且对声音过敏,突然的声音会加重疼痛和痉挛;2、尿闭屎闭,小便需用导尿管才能排出,大便需用“开塞露”药物帮助排出。3、从腰部到脚都不会出汗,是在做了磁共振以后不再出汗了,而且疼痛也加重了;4、疼痛:从上腹部到脚24小时疼痛,有时如万根针扎、有时如刀搅、有时如火烧,并且整个下身象被水泥灌注了一样僵硬的疼痛。

  • 可能疾病:脑瘫  遗传性痉挛性截瘫  热带痉挛性轻截瘫  颈部开放性损伤  小儿遗传性痉挛性截瘫  

  • 常见检查: 随意运动检查  

  • 就诊科室:神经

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