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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小肚子胀气疼痛可能是功能性消化不良、慢性浅表性胃炎、肠易激综合征、慢性胆囊炎、慢性胰腺炎等疾病的表现,这些疾病都可能导致胃肠功能紊乱,进而引发上述症状。患者需要及时就医,以便进行针对性治疗。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃肠蠕动功能减弱,导致食物在肠道内滞留时间过长,产生过多气体和液体,从而引起腹胀和疼痛。可遵医嘱使用促动力剂如莫沙必利片、多潘立酮片等促进肠胃蠕动,改善症状。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎时,由于炎症反应刺激胃黏膜,会导致胃部肌肉收缩异常,进而出现腹部不适的症状。此外,炎症还可能影响食物的正常消化吸收,进一步加重腹胀感。患者可在医生指导下服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。
3.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的功能性肠道疾病,其发病机制尚不完全清楚,可能涉及神经系统异常、肠道感染后状态、遗传因素以及心理社会因素等多种原因综合作用的结果。这些因素可能导致肠道运动功能紊乱,进而引发腹痛、腹泻等症状。针对肠易激综合征引起的腹痛,可以考虑使用解痉药如匹维溴铵片、颠茄片等缓解症状。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由胆囊长期存在细菌感染或化学刺激所引起的炎症性疾病,在炎症因子的作用下,会引起右上腹持续钝痛或不适,有时向右肩背部放射的情况发生。对于慢性胆囊炎所致的腹痛,可以在医生指导下口服熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
5.慢性胰腺炎
慢性胰腺炎是由于各种致病因素反复损伤胰腺组织,导致胰腺结构破坏和功能减退的一种疾病。当胰腺分泌的酶类不能正常排出时,会在胰管内积聚并激活,引起局部炎症反应,此时可能会出现腹痛、腹胀、恶心呕吐等症状。患者需要及时就医,配合医生通过手术的方式将病变部位切除的方法来进行处理。
建议关注饮食习惯,减少高脂、辛辣食物摄入,以减轻消化道负担。同时,定期复查,监测病情变化,必要时进行胃镜、超声波检查等,以便早期发现并处理相关问题。

2025-01-23 09:25

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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