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非遗传眼底黄斑变性怎么治
补充说明：非遗传眼底黄斑变性怎么治
2024-06-17 16:28
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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲
擅长：白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹
提问
非遗传眼底黄斑变性可采取抗VEGF治疗、光动力疗法、玻璃体切除术等措施进行治疗。
1.抗VEGF治疗
抗VEGF治疗包括注射雷珠单抗、阿柏西普等药物，通常每4-8周一次。这些药物通过抑制血管内皮生长因子（VEGF）来减少新生血管形成，从而减缓病情进展。VEGF是一种促进血管生长的蛋白质，在黄斑变性中扮演重要角色。适用于湿性非遗传性黄斑变性的患者，特别是存在明显渗出和水肿的情况。
2.光动力疗法
光动力疗法使用一种名为“替戈伐罗”的特殊染料，然后用特定波长的激光激活它，以破坏异常的血管组织。此方法利用了染料对特定光线的敏感性，当被激活时会释放能量杀死病变细胞。对于干性非遗传性黄斑变性中的脉络膜新生血管有较好的效果。适用于干性非遗传性黄斑变性引起的视网膜下出血或新生血管化情况。
3.玻璃体切除术
手术通过切开眼球后部进入玻璃体腔，移除积液和病变组织。手术直接清除病变区域，改善视力并防止进一步恶化。主要针对严重且无法通过其他手段控制的眼底黄斑变性。适用于晚期、严重影响视力且无有效保守治疗的非遗传性黄斑变性。
除了上述专业医疗干预外，日常生活中应保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、均衡饮食、适度锻炼，以及定期眼科检查，以便及早发现并处理任何眼部健康问题。
2024-06-17 18:35
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脉络膜新生血管又称视网膜下新生血管，是来自脉络膜毛细血管的增殖血管，通过Bruch膜的裂口而扩展，于Bruch膜与视网膜色素上皮之间、或神经视网膜与视网膜色素上皮之间、或位于视网膜色素上皮与脉络膜之间增殖形成。它较多见于黄斑部，因而严重地损害中心视力。本症极为常见，目前已成为致盲的主要原因之一，早期发现和及时处理，在临床上具有十分重要的意义。 早在1876年，Sattle在正常成人眼的组织学检查中就注意到有一半的人，视网膜的周边部与Bruch膜之间有新生血管。Reichling等已证实在眼底的周边部常常出现这类毛细血管网。Friedman等用酶消化技术，发现新生血管出现在锯齿缘区域的Bruch膜和视网膜色素上皮之间，常见于成人眼，且特别常见于60岁以上者。
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