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肌萎缩侧索硬化怎样止痛的
补充说明：肌萎缩侧索硬化怎样止痛的
2024-08-24 23:33
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兰贝蒂 主治医师 西安交通大学第一附属医院 三甲
擅长：先心病介入封堵，肺动脉高压综合诊治
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肌萎缩侧索硬化患者可采取非甾体抗炎药、中枢性镇痛药、肌松剂等治疗措施来缓解疼痛。
1.非甾体抗炎药
肌萎缩侧索硬化患者可遵医嘱使用布洛芬、萘普生等非甾体抗炎药缓解疼痛。这些药物通过抑制前列腺素合成来减少炎症反应，从而减轻神经损伤引起的疼痛。它们通常用于轻至中度的肌肉骨骼疼痛。适用于肌萎缩侧索硬化患者的轻到中度疼痛管理，但长期使用需注意胃肠道副作用及可能影响肾脏功能。
2.中枢性镇痛药
对于严重的肌萎缩侧索硬化相关疼痛，医生可能会考虑使用中枢性镇痛药如曲马多或。这类药物直接作用于大脑中的疼痛感知区域，降低疼痛信号传递，达到镇痛效果。常用于重度慢性疼痛的控制。当常规止痛方法无效时，中枢性镇痛药可用于肌萎缩侧索硬化的严重疼痛管理，但需谨慎使用以防止成瘾和呼吸抑制。
3.肌松剂
肌萎缩侧索硬化患者可在医师指导下使用氯唑沙宗、替扎尼定等肌松剂松弛痉挛的肌肉。这些药物通过阻断神经肌肉接头处的乙酰胆碱受体，减少肌肉收缩，从而缓解痉挛和不适感。主要用于改善运动障碍。适用于肌萎缩侧索硬化导致的肌肉僵硬和痉挛，有助于提高生活质量并预防关节并发症。
此外，保持良好的睡眠质量、定期进行物理治疗以及心理支持也是肌萎缩侧索硬化患者的重要辅助措施，可以咨询专业医生获得更详细的建议。
2024-08-26 09:21
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于： （1）下列疾病造成的疼痛性肌痉挛的改善—颈、肩及腰部疼痛等局部疼痛综合征。 （2）下列疾病引起的中枢性肌强直—脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
酮洛芬凝胶
用于各种骨骼肌损伤的急慢性软组织(肌肉、韧带、筋膜)扭伤、挫伤，以及肌肉劳损所引起的疼痛；也可用于骨关节炎的对症治疗。
正清风痛宁缓释片
祛风除湿，活血通络，利水消肿。用于风湿与类风湿性关节炎属风寒湿痹证者，症见：肌肉酸痛，关节肿胀，疼痛，屈伸不利，麻木僵硬等。
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