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孕妇便秘什么原因引起的
补充说明：孕妇便秘什么原因引起的
a******W 2024-11-05 10:22
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
孕妇便秘可能是由孕期激素水平变化导致肠道运动减慢、孕期饮食结构改变导致纤维摄入不足、孕期子宫增大压迫肠道、孕期活动量减少以及孕期药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.孕期激素水平变化导致肠道运动减慢
孕期体内孕酮和雌激素水平升高，这些激素具有松弛平滑肌的作用，使肠道蠕动减弱，进而影响排便。补充水分有助于软化大便，促进肠道内容物的排出，从而缓解便秘的症状。
2.孕期饮食结构改变导致纤维摄入不足
孕期为了保证胎儿健康，可能会限制某些食物的摄入，如粗粮、蔬菜等富含膳食纤维的食物。长期如此会导致粪便体积减少，变硬而难以排出。增加膳食纤维摄入是改善孕期便秘的有效方法之一，可以通过食用燕麦片、红薯等高纤维食品来实现。
3.孕期子宫增大压迫肠道
随着胎儿逐渐发育成熟，子宫也会逐渐增大，对周围器官产生一定的压迫作用，包括肠道。这会导致肠道空间变小，消化道的正常生理功能受到影响，进而引起便秘的发生。使用开塞露可以润滑并刺激直肠壁，促进排便反射的产生，但需谨慎使用，不可频繁使用。
4.孕期活动量减少
孕期由于身体不适等原因，活动量明显减少，此时胃肠动力下降，不利于食物的消化吸收以及粪便的排出，因此容易出现便秘的情况。适当进行散步等活动，可促进胃肠道蠕动，有利于预防便秘的发生。
5.孕期药物副作用
孕期可能需要服用一些药物以治疗其他疾病，部分药物会影响肠道的正常功能，导致便秘的发生。若便秘是由药物引起的，则应咨询医生是否可以更换为不会导致便秘的替代药物。
建议定期进行盆底肌肉锻炼，保持充足的水分摄入，以辅助缓解便秘症状。必要时，可在医师指导下使用乳果糖口服溶液、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物进行调理。
2024-11-05 10:22
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孕酮(progesterone，P)是21C类固醇激素，由胆固醇经孕烯醇酮通过异构酶转化而成。在非妊娠妇女，卵巢中的卵泡膜细胞产生P，妊娠期间，P则主要由胎盘合体滋养细胞层分泌，故血中P水平主要与胎盘重量及血液灌注量相关。孕早期上升较慢，13周后增快，足月时达高峰。在血中，P主要与皮质类固醇结合蛋白(CBG)及白蛋白相结合，血液中绝大部分P为结合型，极少数为游离型。孕酮主要在肝脏降解，被还原成孕二醇，孕二醇再与硫酸或葡萄糖醛酸结合后经肾排出。P对调节月经周期和维持妊娠具有重要的生理作用，可促进子宫内膜分泌期的转化，为受精卵着床做准备;松弛子宫肌，降低对前列腺素和催产素的反应性;抑制输卵管节律性收缩。P还有促乳腺腺泡增生，增加能量代谢，升高基础体温，促进水钠排除的作用。P对下丘脑-垂体系统具有正、负反馈作用，可调控垂体促性腺激素的合成和分泌。排卵前小剂量孕酮协同E3诱发排卵前LH高峰出现，排卵后大剂量P对下丘脑-垂体系统则呈现负反馈作用。
