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神经性疼痛治疗
补充说明：神经性疼痛治疗
a******W 2023-09-26 23:38
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
神经性疼痛治疗可采取药物治疗、针灸治疗、神经阻滞、射频消融、脊髓电刺激植入术等方法进行治疗。
1.药物治疗
药物治疗通常包括使用止痛药、抗抑郁药等非处方或处方药物来缓解神经性疼痛。例如，可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物。此方法适合轻至中度的神经性疼痛患者，且存在个体差异，需在医师指导下用药。
2.针灸治疗
针灸治疗通过在特定穴位刺入针灸针，调节气血流通以达到镇痛效果。治疗过程中常选择合谷、三阴交等穴位，并根据个体差异调整针灸手法及时间。对于某些类型的神经性疼痛，如周围神经病变引起的疼痛，针灸可能有一定的缓解作用。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局部麻醉剂注射到受影响区域附近的神经周围，暂时抑制神经传导，从而减轻疼痛。阻滞通常由经验丰富的医生在影像学引导下执行，常见阻滞部位有颈丛、腰丛等。该方法适用于多种原因导致的顽固性神经性疼痛，但须谨慎评估风险与收益。
4.射频消融
射频消融利用高频电流产生微小组织损伤，减少异常神经活动，一般在影像设备监控下完成。治疗过程涉及定位受损神经并调节射频参数以确保最佳效果。该技术主要用于治疗难以管理的慢性神经性疼痛，需要精确控制温度以防止周围组织受损。
5.脊髓电刺激植入术
脊髓电刺激植入术是在全身麻醉下将电极植入脊髓下方，通过微弱电流刺激大脑中的神经中枢，改善神经功能，缓解疼痛。手术通常采用微创技术，在局麻下完成。该方法适用于无法耐受传统药物治疗或物理疗法的重度神经性疼痛患者，需定期更换电池以维持效果。
在接受神经性疼痛治疗时，建议遵循医嘱，合理饮食，避免食用可能导致过敏反应的食物，如海鲜。同时，保持良好的睡眠质量，有助于身体恢复和疼痛症状的缓解。
2024-04-24 19:26
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
二十五味珊瑚丸
开窍、通络、止痛。用于“白脉病”、神志不清，身体麻木、头晕目眩、脑部疼痛、血压不调，头痛，癫痫及各种神经性疼痛。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
通气鼻贴
可扩张鼻腔通道，降低鼻气流阻力，改善鼻通气，从而加强或者改善呼吸，缓解鼻塞、鼻充血，使呼吸更顺畅。可减轻或缓解打鼾程度，提高睡眠质量。提高运动员空气吸入量。
托吡酯片
1.用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。2.本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
