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附子中毒的解毒方法
补充说明：附子中毒的解毒方法
2024-06-17 16:40
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
附子中毒可采取活性炭吸附、血液透析、腹膜透析等方法进行治疗。
1.活性炭吸附
使用活性炭粉剂口服或灌肠，也可制成活性炭混悬液静脉滴注。活性炭具有强大的吸附能力，能有效吸附体内的有毒物质，包括附子中的毒性成分。适用于急性附子中毒且无严重胃肠道损伤的情况。
2.血液透析
通过连接患者到透析机上，利用特殊滤器清除血液中的毒素，如连续性肾脏替代疗法（CRRT）。CRRT能够快速有效地清除体内积聚的有害物质，包括附子中毒时产生的代谢产物。适用于附子中毒导致肾功能衰竭、心力衰竭等严重并发症的患者。
3.腹膜透析
将透析液注入腹腔，然后让其自然吸收，通常每日多次进行。腹膜透析可帮助清除附子中毒引起的多余水分和毒素，缓解中毒症状。适用于轻至中度附子中毒，以及无法立即接受其他透析方式的患者。
在处理附子中毒时，应密切监测患者的病情变化。若出现呼吸困难、心跳加速等症状，应立即就医并告知医生所使用的中药方剂，以便及时采取针对性的救治措施。同时，避免自行购买和使用未知来源的中药材，以减少中毒风险。
2024-06-17 18:36
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腹膜是一种很好的生物性半透膜，具有良好的弥散、渗透、分泌和吸收功能。成人腹膜面积约为2.2m2，比二侧肾脏肾小球毛细血管表面面积1.5m 2为大。在病情需要时，腹膜可作为透析膜，通过与腹膜表层血管中的血液进行透析，体内蓄积的代谢产物和过多的电解质可随透析液排出体外，从而达到消除体内有毒物质，调节水、电解质和酸碱平衡的目的。 腹膜对各种溶质清除能力不同，清除尿素较快，钾、氯、钠、肌酐次之，尿酸和碳酸盐较慢，清除钙和镁最慢。一般一次透析8000～10000ml作为一个疗程，可使尿素氮每日平均下降3.3～7.8mmol/l，并可带出水分约500～1500ml;应用无钾透析液，每日可清除钾7.8～9.5mmol/l。
手术时间：40分钟
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