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神经损伤疼痛用什么药
补充说明：神经损伤疼痛用什么药
a******W 2024-10-30 10:12
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
神经损伤疼痛可以考虑使用卡马西平、加巴喷丁、普瑞巴林、苯妥英钠、美金刚等药物进行治疗。由于神经损伤的复杂性，建议在专业医生的指导下使用这些药物，并及时就医以评估伤情。
1.卡马西平
卡马西平适用于治疗神经损伤引起的疼痛。该药物具有抗惊厥和镇痛的作用。使用时需监测肝功能，因该品可致肝损害。
2.加巴喷丁
加巴喷丁可用于神经损伤后遗症导致的神经性疼痛。此药能阻断神经传导，缓解神经性疼痛。常见的不良反应有嗜睡、眩晕等，通常会随着持续用药而减轻。
3.普瑞巴林
普瑞巴林适用于神经损伤后出现的慢性疼痛。本品通过调节钙离子通道，降低突触对伤害性刺激的敏感性，从而起到止痛效果。服用期间应定期检查肾功能，因为该药物可能会影响肾功能。
4.苯妥英钠
苯妥英钠可以用于癫痫发作引起神经损伤后的阵发性疼痛。其为广谱抗癫痫药，能增强脑内抑制性神经递质GABA与受体的结合能力，提高其通透性，使Cl-浓度增高，膜超极化，抑制Na+内流，产生去极化阻滞现象，减少细胞异常放电的发生。长期大量用药时应定期检查血象及肝功能。
5.美金刚
美金刚可用于阿尔茨海默病患者伴随的神经性疼痛。本品是NMDA受体拮抗剂，能够改善阿尔茨海默病患者的认知功能障碍和行为障碍。建议从小剂量开始，逐渐增加至有效剂量，并注意观察可能出现的精神运动兴奋、失眠、焦虑等副作用。
以上药物均需要遵医嘱合理使用，不可盲目自行滥用。针对神经损伤引发的疼痛，除上述药物外，还可遵医嘱使用维生素B6片、甲钴胺分散片等营养神经类药物进行调理。
2024-10-30 10:12
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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