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室上速发作后头晕是怎么回事？
补充说明：室上速发作后头晕是怎么回事？
a******W 2024-01-24 12:00
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医生回答(1)
董渠萱 主治医师 三甲
擅长：心血管内科
提问
室上速发作后头晕可能是心律失常、电解质紊乱、脑供血不足、贫血或高血压导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性处理。
1.心律失常
心律失常是指心脏节律异常，包括心动过缓、心动过速等。当出现快速性心律失常时，会导致心脏泵血量增加，从而引起血压升高和脑血管痉挛，进而导致头晕。对于心律失常患者，可以遵医嘱使用、美托洛尔等β受体拮抗剂进行治疗。
2.电解质紊乱
电解质紊乱可能导致心肌兴奋性增高，使窦房结激动频率加快，诱发室上速的发生。室上速发作时，由于心跳加速，回心血量减少，大脑缺氧缺血，就会产生眩晕的感觉。纠正电解质紊乱通常需要静脉注射补充电解质溶液，如氯化钠注射液、葡萄糖注射液等。
3.脑供血不足
脑供血不足可能由颈椎病压迫神经根引起椎-基底动脉系统供血不足，此时容易诱发室上速，而室上速发作时可引起脑部血液供应减少，进一步加重脑供血不足的情况，所以会出现头晕的现象。改善微循环障碍的药物主要有阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等，建议患者在医生指导下用药。
4.贫血
贫血时红细胞数量减少，携氧能力下降，导致身体各组织器官供氧不足，易发生脑乏氧，因此会引起头晕的症状。补充铁元素是治疗缺铁性贫血的主要手段，可通过口服铁剂来补充铁元素，如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
5.高血压
高血压状态下，心脏负荷增大，心率代偿性增快以满足机体需要，若突然降至正常范围，则会导致心脏输出量骤减，回心血量随之减少，继而导致短暂的大脑供血不足，从而引起头晕。高血压患者的降压目标为＜140/90mmHg，常用降压药有硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂，需遵医嘱服用。
针对室上速引起的头晕，应避免剧烈运动，以免加重不适症状。建议定期进行心电图、血压监测以及电解质水平检测，以评估病情变化并及时处理。
2024-04-30 06:53
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