首页> 内科> 消化内科> 平躺胃疼侧躺就不疼是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

平躺胃疼侧躺就不疼可能是幽门螺杆菌感染、慢性浅表性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良等疾病的表现,这些疾病都可能导致胃部不适。由于病因不同,治疗方法也各异,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜,导致炎症和损伤。当患者处于平躺状态时,由于重力作用使胃内容物反流增加,从而加剧了胃部不适感。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,包括质子泵抑制剂、抗生素等药物组合进行治疗。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由各种内外因素引起的胃黏膜浅层炎症,可引起上腹部疼痛、恶心呕吐等症状。患者平卧时,由于体位改变,胃酸分泌增多,加重了胃部不适的症状。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗。
3.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜防御机制减弱,对胃壁的保护作用丧失,导致胃酸和胃蛋白酶消化自身黏膜而形成的一种病变。此时胃黏膜受损,在受到机械压力后容易出现疼痛的情况。患者可以遵医嘱服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物缓解疼痛症状。
4.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡多由长期饮食不当、吸烟酗酒等因素诱发,会导致十二指肠黏膜发生急性炎症反应,进而发展为缺损,当患者处于平躺状态时,可能会因为胃液返流至十二指肠,刺激溃疡面而引起疼痛。患者需要及时就医,配合医生通过手术的方式将病变部位切除,以达到治愈的目的。
5.功能性消化不良
功能性消化不良是指存在消化系统症状但无器质性病变的一组临床综合征,可能与胃肠动力障碍有关。此时胃肠道功能紊乱,无法正常消化食物,因此会出现平躺胃痛的现象。患者应调整饮食习惯,减少摄入辛辣、油腻的食物,如火锅、炸鸡等,有助于减轻症状。
建议定期复查胃镜检查,监测病情变化。注意保持良好的生活习惯,避免暴饮暴食和过度饮酒,以减少胃部不适的发生。

2025-01-17 09:38

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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