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黄威 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲

擅长:擅长诊治异位妊娠,反复妊娠失败,复发性流产,产前诊断,地中海贫血,胎儿窘迫,保胎,遗传咨询

提问

不怀孕可能由激素水平异常、子宫内膜异位症、输卵管阻塞等引起。
1.激素水平异常
激素水平异常可能导致卵子无法正常成熟或排出,从而影响受孕。这可能是由于卵巢功能减退、多囊卵巢综合征等疾病导致的。针对激素水平异常,可以使用促排卵药物如克罗米芬来刺激卵泡发育和排卵。例如,在医生指导下进行周期性服用克罗米芬,以提高受孕机会。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症可能会影响子宫内环境,降低受精卵着床的可能性,进而导致不孕。这种情况下,疼痛症状可能会加剧。对于子宫内膜异位症,可采用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛,同时配合口服避孕药如炔雌醇环丙孕酮调节月经周期,减少痛经的发生。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞会阻碍精子和卵子相遇,使受精过程无法完成,从而导致不孕。这种情况通常伴随着下腹部疼痛或不适感。针对输卵管阻塞,可以通过腹腔镜手术或试管婴儿技术进行治疗。例如,在专业医生的操作下进行腹腔镜下的输卵管通液术,疏通堵塞的输卵管。
建议定期进行妇科检查,包括超声波检查和血液激素检测,以便及时发现并处理潜在的问题。此外,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动和充足睡眠,也有助于改善生育能力。

2024-06-17 18:19

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子宫内膜异位症 (子宫腺肌病,内在性子宫内膜异位症)

正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体,且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化,即随月经周期而变化,但仅有部分受孕激素影响,能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕,异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长,但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30~40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查,可发现约20~25%患者有异位的子宫内膜。

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