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蕈样肉芽肿痒怎么办
补充说明：蕈样肉芽肿痒怎么办
2024-09-01 23:50
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王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长美容相关皮肤疾病和过敏性的诊疗，包括色素性皮肤病、毛发疾病、美容激光等。
提问
蕈样肉芽肿痒可以考虑局部皮质类固醇激素、免疫调节剂、光疗等治疗措施。
1.局部皮质类固醇激素
局部使用丁酸氢化可的松乳膏、卤米松乳膏等皮质类固醇激素药膏可以缓解瘙痒。这类药物通过减少炎症反应来减轻皮肤刺激，从而缓解瘙痒感。它们能够抑制免疫系统中的细胞因子产生，降低组织水肿和血管扩张。适用于轻至中度的蕈样肉芽肿瘙痒症状，特别是当其他非特异性止痒方法无效时。
2.免疫调节剂
口服环孢素软胶囊、甲氨蝶呤片等免疫调节剂可以帮助控制病情进展，同时缓解瘙痒。这些药物通过调整免疫系统的平衡，减少异常免疫反应，达到治疗目的。它们能抑制T淋巴细胞活性，减少炎性细胞浸润，从而减轻瘙痒。对于长期存在严重瘙痒且常规治疗效果不佳的患者，免疫调节剂可能是一个有效的选择。
3.光疗
窄波紫外线照射是常见的光疗方式，通常每周进行数次。窄波紫外线能够直接破坏异常增生的表皮细胞，促进正常细胞生长，从而改善皮肤状况并缓解瘙痒。它主要针对蕈样肉芽肿的表皮层病变。适合于那些经过其他治疗仍持续有明显瘙痒的患者，尤其是皮肤受累广泛的病例。
除了上述专业医疗手段外，保持皮肤清洁干燥也是关键。穿着宽松透气的衣服，避免搔抓受损皮肤区域，以免加重感染风险。
2024-09-02 10:51
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蕈样真菌病(mycosisfungoides，MF)是一种T细胞起源的恶性肿瘤。又称蕈样肉芽肿(granuloma fungoides)，是一种向上皮性皮肤淋巴瘤。其特征为辅助T细胞增生，Langerhasns细胞和交指状网状细胞也参与病变。病程呈慢性渐进性，初期为多种形态的红斑和浸润性损害，以后发展成肿瘤，晚期可累及淋巴结合内脏。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
注射用重组人干扰素γ
本品批准用于治疗类风湿性关节炎。有临床结果表明治疗骨髓增生异常综合症，异位性皮炎和尖锐湿疣有效。美国FDA批准用于治疗转移性肾癌，创伤，异位性皮炎和肉芽肿。日本批准用于治疗肾细胞癌和蕈样真菌病。欧洲批准用于治疗类风湿性关节炎。
甲泼尼龙片
1.风湿性疾病：作为短期使用的辅助药物（帮助患者渡过急性期或危重期），用于：创伤后骨关节炎；银屑病关节炎；类风湿性关节炎，包括青少年类风湿性关节炎（个别患者可能需要低剂量维持治疗）；强直性脊柱炎；骨关节炎引发的滑膜炎；急性或亚急性滑囊炎；急性非特异性踺鞘炎；急性痛风性关节炎；踝炎。2.胶原疾病：用于下列疾病危重期或维持治疗：系统性红斑狼疮（和狼疮性肾炎）；全身性皮肌炎（多发性肌炎）；急性风湿性心肌炎；风湿性多肌痛；巨细胞关节。3.皮肤疾病：天疱疮；大疱疱疹性皮炎；剥脱性皮炎；蕈样真菌病；严重的银屑病；严重
注射用重组人干扰素α2a
1 病毒性疾病:伴有HBV-DNA、DNA多聚酶阳性或HBeAg阳性等病毒复制标志的成年慢性活动性乙型肝炎病人、伴有HCV抗体阳性和谷丙转氨酶(ALT)增高，但不伴有肝功能代偿失调(Child分类A)的成年急慢性丙型肝炎病人、尖锐湿疣、带状疱疹、小儿病毒性肺炎及上呼吸道感染、慢性宫颈炎、丁型肝炎等。2 肿瘤:毛状细胞白血病、多发性骨髓瘤、非何杰金氏淋巴瘤、慢性白血病以及卡波济氏肉瘤、肾癌、喉乳头状瘤、黑色素瘤、蕈样肉芽肿、膀胱癌、基底细胞癌等。
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