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臂丛神经炎的治疗?
补充说明：臂丛神经炎的治疗?
a******W 2024-01-24 12:13
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
臂丛神经炎的治疗可以考虑非甾体抗炎药、皮质类固醇注射、神经阻滞、物理疗法、神经营养药物等方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，例如布洛芬、萘普生可用于缓解臂丛神经炎引起的不适症状。此类药物适用于轻至中度臂丛神经炎所致的局部肌肉酸痛及肿胀。需注意个体差异及可能出现的胃肠道副作用。
2.皮质类固醇注射
皮质类固醇具有强大的抗炎作用，可迅速减轻周围组织的发炎反应，如氢化可的松、甲泼尼龙等可通过注射到受影响区域快速发挥作用。此方法适合急性期严重神经压迫导致剧烈疼痛的情况。使用时应严格控制剂量以防止长期使用造成的激素副作用。
3.神经阻滞
神经阻滞是将局麻药物直接注入神经周围，暂时性地阻断神经传导，从而达到止痛效果；如利多卡因、布比卡因等。该方法主要用于缓解持续性剧烈的神经性疼痛。实施前须评估患者对麻醉药物过敏史，并监测可能的心血管效应。
4.物理疗法
物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激等手段，可以促进血液循环、缓解肌肉紧张和改善功能障碍。对于轻微至中度的臂丛神经炎患者有帮助。在治疗过程中要避免过度劳累以防加重病情。
5.神经营养药物
神经营养药物旨在支持受损神经的修复过程，如维生素B族中的多种成分以及甲钴胺胶囊等。这类药物适用于存在长期神经损伤风险或恢复期的患者。需要定期评估疗效并调整方案。
在治疗臂丛神经炎的过程中，应注意休息，避免剧烈运动，以免加剧神经受压。同时，保持良好的姿势也有助于减轻症状，如睡觉时使用适当的枕头支撑颈部。
2024-03-06 19:04
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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