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自免肝的早期症状
补充说明：自免肝的早期症状
a******W 2024-01-24 12:21
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
自免肝的早期症状可能包括乏力、食欲减退、腹胀、腹泻、黄疸，如果症状持续或加重，建议患者及时就医以确定诊断和治疗。
1.乏力
自身免疫性肝炎是由机体针对肝脏内各种抗原成分产生的自身抗体攻击所致，这些抗原成分包括肝细胞膜抗原、溶酶体相关膜蛋白等。持续的自身免疫反应导致肝细胞损伤和炎症，进而影响肝脏正常的功能，如合成、代谢、解毒等，从而引发乏力的症状。乏力感可能源于肝脏功能受损后，身体无法有效地利用食物中的营养物质提供能量，也可能与睡眠障碍有关。
2.食欲减退
自身免疫性肝炎患者体内存在多种自身抗体，这些抗体可以与肝细胞表面的抗原分子相结合形成免疫复合物，这种复合物会激活补体系统并吸引中性粒细胞和巨噬细胞参与，导致肝细胞发生坏死和炎症反应。当肝细胞被破坏时，其分泌的胆汁减少，影响了脂肪类食物的消化吸收，因此会出现食欲减退的情况。食欲减退通常发生在疾病的早期阶段，因为此时肝脏的损伤程度较轻，但随着病情的发展，食欲减退的程度可能会加重。
3.腹胀
由于自身免疫性肝炎会导致肝脏炎症和纤维化，影响肝脏的正常结构和功能，包括胆汁的分泌和排泄。这可能导致胆汁淤积和胃肠功能紊乱，进而引发腹胀。腹胀可能是由胃肠道气体积聚引起的，这是由于自身免疫性肝炎导致的胆汁淤积使得小肠黏膜微绒毛受损，影响了食物的消化和吸收。
4.腹泻
自身免疫性肝炎患者的肝细胞受到攻击和破坏，导致肝脏的合成、代谢和解毒功能受到影响。这会影响胆盐的重吸收，使未结合的胆盐进入血液循环，刺激肠黏膜，引起渗透性腹泻。腹泻可能伴随乏力、食欲不振等症状出现，严重者可导致水电解质失衡。
5.黄疸
自身免疫性肝炎导致肝细胞损伤和胆管阻塞，胆红素不能正常排出体外，血液中的胆红素水平升高，超过肝脏摄取和结合胆红素的能力，就会出现黄疸。黄疸通常表现为皮肤和眼白部分发黄，是自身免疫性肝炎进展到一定阶段的标志之一。
针对自身免疫性肝炎的诊断，建议进行血清学检测，包括肝功能测试、自身抗体检测以及肝炎病毒标志物检测。超声波检查也可用于评估肝脏形态和结构。治疗方面，医生可能会考虑使用皮质类固醇和免疫抑制剂来控制免疫反应。患者应注意避免酒精和其他肝毒性药物，保持均衡饮食，定期监测肝功能指标。
2024-03-29 03:57
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乏力的原因有很多.体力劳动者饮食太淡易致疲劳，是因为盐中的钠能加强神经肌肉的兴奋性。 睡眠不足可使人感到乏力，但神经衰弱者如长期服用安眠药，也会感到软弱无力，引起疲乏的药物还有苯海拉明等抗组织胺药物...
症状起因：体力劳动者饮食太淡易致疲劳，是因为盐中的钠能加强神经肌肉的兴奋性。睡眠不足可使人感到乏力，但神经衰弱者如长期服用安眠药，也会感到软弱无力，引起疲乏的药物还有苯海拉明等抗组织胺药物。嗜好饮酒者常有疲倦感;饥饿的人因缺乏蛋白质和缺钾也感乏力;疲乏软弱有时是维生素B1缺乏症者的前驱症状，嗜酒者易患此病。体力或脑力劳动者的疲乏是一种正常的生理现象，但在稍微劳动后即感疲乏则需重视。频繁吐泻和大量用利尿剂者因血钾低而致全身无力;但血钾过高患者也感软弱，故需验血鉴别。糖尿病是最常导致乏力的疾病。患者由于糖代谢失常，高能磷酸键减少，负氮平衡，失水及电解质失衡等原因，故易疲乏、虚弱无力，且有口渴、消瘦、多食、多尿等症状。贫血也常引起疲乏，严重的有慢性贫血、起病较骤的缺铁性贫血、急性失血性贫血、急性溶血性贫血等，这些患者均有乏力的现象。慢性肾炎患者也常感疲倦和乏力，而且因他们需长期吃低盐或无盐饮食，又容易缺钾，故乏力、失眠、腰酸常是他们就医的主诉。患了感冒和各种感染性疾病的人几乎都有疲乏无力的体验。心衰病人因进食少、镁摄入少,提供能量的ATP不能被激活，故有乏力现象。很多内分泌疾病都有乏力的表现。乏力是甲状腺机能减弱病人的起初症状，也是甲状腺机能亢进病人的常见症状。产后大出血引起休克而致的席汉氏综合征，主要表现就是易疲乏、闭经、消瘦，这是因为脑垂体前叶机能减退所致;脑垂体前叶机能亢进所致的肢端肥大症患者也常感疲乏和四肢无力。最明显的疲乏无力见于重症肌无力患者，由于患者的神经肌肉间传导障碍，故其横纹肌极易疲乏，稍经活动，即迅速呈现无力状态，持续而迅速的动作更易引起疲乏，疲乏感往往晨轻晚重，补充氯化钾后乏力可减轻。白血病病人因同时存在贫血，故亦常感乏力。除白血病外很多恶性肿瘤的早期常表现为乏力症状，但同时伴有其它该肿瘤的常症状，如肺癌常有咳嗽、咯血、胸痛等症状。
可能疾病：急性浅表性包皮龟头炎 肝炎后肝硬化 慢性乙肝 急性无黄疸型肝炎 病毒性支气管炎
就诊科室：内科
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
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清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
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祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
