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支气管镜检查的禁忌症有哪些
补充说明：支气管镜检查的禁忌症有哪些
a******W 2023-09-26 23:31
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
支气管镜检查的禁忌症包括凝血功能障碍、急性心肌梗死、严重高血压、严重贫血以及肺出血性疾病。如果考虑上述禁忌症中的任何一种情况，应尽快就医以评估是否可以进行支气管镜检查。
1.凝血功能障碍
凝血功能障碍可能导致支气管内出血或难以止血。通过血液凝固试验、纤维蛋白原测定等实验室检测来评估患者的凝血状态。
2.急性心肌梗死
急性心肌梗死是支气管镜检查的相对禁忌证，因为手术过程中可能引起血压波动和情绪紧张，导致心脏负荷增加。主要表现为胸痛、呼吸困难等症状，可通过心电图、肌钙蛋白I或T以及D-二聚体水平升高确诊。
3.严重高血压
严重的高血压可能会导致脑血管意外或其他并发症，在支气管镜检查时容易诱发。通常需要使用降压药控制平稳后才能进行，如硝苯地平、卡托普利等。
4.严重贫血
严重贫血会导致机体供氧不足，易发生晕厥或加重病情。需先纠正贫血再行检查，可通过血常规检查明确诊断。
5.肺出血性疾病
肺出血性疾病可因支气管镜检引起咯血加剧。针对此类疾病的主要检查方法包括胸部X线、CT扫描及纤维支气管镜检查。
以上提及的所有医学检查之前，都应告知医生是否存在药物过敏史及相关既往病史。此外，建议患者提前预约并按医嘱禁食禁水以确保准确结果。
2024-04-09 05:48
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凝血功能障碍性疾病是指凝血因子缺乏或功能异常所致的出血性疾病，可分为遗传性和获得性两大类。遗传性凝血功能障碍一般是单一凝血因子缺乏，多在婴幼儿期即有出血症状，主要常有家族史;获得性凝血功能障碍较为常见，康复患者往往有多种凝血因子缺乏，多发生在成年，临床上除出血外尚伴有原发病的症状及体征。
症状起因：1、遗传性单一凝血因子缺乏2、因其他的病而导致多种凝血因子缺乏
可能疾病：遗传性凝血因子缺乏症 获得性维生素K依赖性凝血因子异常 遗传性抗凝血酶Ⅲ缺乏症 遗传性凝血因子ⅩⅢ缺乏 遗传性凝血因子Ⅺ缺乏
就诊科室：血液
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