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白带异常伴有瘙痒怎么办
补充说明：白带异常伴有瘙痒怎么办
2023-09-06 23:17
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何志晖 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：优生优育，遗传咨询，产前诊断，获得产前诊断遗传咨询资格证；高危妊娠的管理；产后盆底康复，获得欧洲盆底功能障碍性疾病II级证书；不孕不育，妇科内分泌（月经病）。
提问
白带异常伴有瘙痒多考虑是外阴阴道假丝酵母菌病引起的，也可能是滴虫性阴道炎、宫颈炎、细菌性阴道病、外阴炎引起的，可根据病因选择合适的治疗方式。
1、外阴阴道假丝酵母菌病
若患者不注意个人卫生或性生活卫生，可能会导致假丝酵母菌感染，从而引起外阴瘙痒、白带增多等症状。患者要注意个人卫生，勤换洗内裤，并避免不洁的性生活。患者也可遵医嘱使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等药物，抑制假丝酵母菌，缓解不适症状。
2、滴虫性阴道炎
若患者阴道毛滴虫感染，可能会引起滴虫性阴道炎，出现白带增多、外阴瘙痒等症状。患者可遵医嘱使用替硝唑阴道栓、甲硝唑阴道栓等药物，杀灭滴虫，从而缓解不适症状。
3、宫颈炎
若患者宫颈受到病原体感染，可能会引起宫颈炎，出现阴道分泌物增多、外阴瘙痒等症状。患者可遵医嘱使用阿奇霉素胶囊、盐酸多西环素胶囊等药物，抑制炎症，缓解不适症状。
4、细菌性阴道病
若患者阴道菌群失调，可能会引起细菌性阴道病，出现白带增多、外阴瘙痒等症状。患者可遵医嘱使用双唑泰阴道凝胶、苦参凝胶等药物，恢复阴道微生态平衡，缓解不适症状。
5、外阴炎
若患者外阴皮肤或黏膜受到病原体感染，可能会引起外阴炎，出现外阴瘙痒、疼痛等症状。患者可遵医嘱使用克霉唑乳膏、甲硝唑乳膏等药物，控制炎症。
建议患者及时到正规医院就医，遵医嘱治疗，以免延误病情。
2023-09-07 20:11
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滴虫阴道炎(trichomona1vaginitis)是常见的阴道炎，由阴道毛滴虫所引起。滴虫呈梨形，后端尖，约为多核白细胞的2～3倍大小。虫体顶端有鞭毛4根，体部有波动膜，后端有轴柱凸出。活的滴虫透明无色，呈水滴状，诸鞭毛随波动膜的波动而摆动，滴虫的生活史简单，只有滋养体而无包囊期，滋养体生活力较强，能在3～5℃生存2日;在46℃时生存20～60分钟;在半干燥环境中约生存10小时;在普通肥皂水中也能生存45～120分钟。在Ph5以下或7.5以上的环境中则不生长，滴虫阴道炎患者的阴道PH值一般为5.1～5.4。隐藏在腺体及阴道皱襞中的滴虫于月经前后，常得以繁殖，引起炎症的发作。它能消耗或吞噬阴道上皮细胞内的糖原，阻碍乳酸生成。滴虫不仅寄生于阴道。还常侵入尿道或尿道旁腺，甚至膀胱、肾盂以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中。其他常见的阴道炎有：非特异性阴道炎 、细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、霉菌性阴道炎、蛲虫性阴道炎、过敏性阴道炎、 结核性阴道炎、阴道嗜血杆菌性阴道炎 、阿米巴性阴道炎、老年性阴道炎、婴幼儿阴道炎。
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